Медицинская психология Полный курс. | страница 7
формой взаимоотношений является болезненная привязанность
пациента к единственному доктору, вера в то, что ему может помочь
только этот врач. Взаимоотношения пациента и доктора не являются раз
и навсегда установившимися, они подвергаются изменениям в процессе
взаимодействия. На них могут влиять более внимательное отношение
доктора, эффективность проведенного лечения, точность и быстрота
поставленного диагноза, и наоборот, изначально хорошие отношения
способствуют большей эффективности лечения. Условия, в которых
ведется лечебная деятельность, не могут не оказывать своего
специфического влияния. Естественно, различными будут отношения на
амбулаторном этапе лечения и госпитальном. На амбулаторном этапе
врач имеет возможность наблюдать больного в течение многих лет, все
лучше узнавая его как личность, зная условия жизни больного,
семейные и социальные проблемы, кризисные моменты его жизни.
Исходя из этого, участковый врач, длительное время наблюдающий
данную семью, быстрее разберется в источниках и предрасполагающих
факторах заболевания. Венгерский врач Баллинт так охарактеризовал
роль участкового врача в обществе: «Участковый врач может стать
истинным представителем медицинской науки, стремящейся лечить не
болезни, а больного человека, в центре внимания которой патология
личности как единого целого, и таким путем он станет продолжателем
благородного дела «домашних» врачей, врачей семьи». Лечебная
деятельность, осуществляемая в условиях стационарного учреждения,
предусматривает более короткий, но интенсивный период общения, за
который состояние больного меняется стремительнее. Разумеется,
характер взаимоотношений будет определяться и профилем
госпитального отделения: один вариант – терапевтическое отделение,
другой – гинекологическое и совсем иной – психиатрическое.
Помимо взаимоотношений между врачом и больным следует помнить,
что врач является образцом и примером для среднего медицинского
персонала. Характер взаимоотношений врача с больными воздействует и
на медицинских сестер. Грамотный доктор, осознающий это, имеет в
своем арсенале важнейшее средство психологического воздействия на
них.
Психологические составляющие взаимоотношений
между сестрой и больным
Медицинская сестра практически любого лечебно-
профилактического учреждения часто жалуется на усталость и
чрезмерную занятость. Следует понимать, что в большинстве случаев
усталость и перегруженность определяются не количеством
выполненных сестринских манипуляций, а эмоционально-