Медицинская психология Полный курс. | страница 7



формой взаимоотношений является болезненная привязанность

пациента к единственному доктору, вера в то, что ему может помочь

только этот врач. Взаимоотношения пациента и доктора не являются раз

и навсегда установившимися, они подвергаются изменениям в процессе

взаимодействия. На них могут влиять более внимательное отношение

доктора, эффективность проведенного лечения, точность и быстрота

поставленного диагноза, и наоборот, изначально хорошие отношения

способствуют большей эффективности лечения. Условия, в которых

ведется лечебная деятельность, не могут не оказывать своего

специфического влияния. Естественно, различными будут отношения на

амбулаторном этапе лечения и госпитальном. На амбулаторном этапе

врач имеет возможность наблюдать больного в течение многих лет, все

лучше узнавая его как личность, зная условия жизни больного,

семейные и социальные проблемы, кризисные моменты его жизни.

Исходя из этого, участковый врач, длительное время наблюдающий

данную семью, быстрее разберется в источниках и предрасполагающих

факторах заболевания. Венгерский врач Баллинт так охарактеризовал

роль участкового врача в обществе: «Участковый врач может стать

истинным представителем медицинской науки, стремящейся лечить не

болезни, а больного человека, в центре внимания которой патология

личности как единого целого, и таким путем он станет продолжателем

благородного дела «домашних» врачей, врачей семьи». Лечебная

деятельность, осуществляемая в условиях стационарного учреждения,

предусматривает более короткий, но интенсивный период общения, за

который состояние больного меняется стремительнее. Разумеется,

характер взаимоотношений будет определяться и профилем

госпитального отделения: один вариант – терапевтическое отделение,

другой – гинекологическое и совсем иной – психиатрическое.

Помимо взаимоотношений между врачом и больным следует помнить,

что врач является образцом и примером для среднего медицинского

персонала. Характер взаимоотношений врача с больными воздействует и

на медицинских сестер. Грамотный доктор, осознающий это, имеет в

своем арсенале важнейшее средство психологического воздействия на

них.

Психологические составляющие взаимоотношений

между сестрой и больным

Медицинская сестра практически любого лечебно-

профилактического учреждения часто жалуется на усталость и

чрезмерную занятость. Следует понимать, что в большинстве случаев

усталость и перегруженность определяются не количеством

выполненных сестринских манипуляций, а эмоционально-