успешной операции, но они-то сначала увидели устрашающий внешний
вид и испугались, еще ничего не услышав. В шутках с больными доктор
должен соблюдать особую осторожность и не шутить, даже если он
привык к такой манере общения вообще, если он не уверен, что пациент
понимает юмор. В большинстве случаев больные всерьез воспринимают
каждое слово врача. Вполне понятно, что нередко возникают ситуации, в
которых велико искушение сделать больному дерзкое или презрительное
замечание. На этот момент врач должен забыть о том, что перед ним
человек, с которыми у него равные права. Врач не имеет права на
подобные заявления больному, так как такими высказываниями может
не только свести на нет все лечебные воздействия, но и даже ухудшить
состояние пациента по сравнению с исходным. Иногда поведение
медицинского персонала может показаться нелогичным в отношении
некоторых больных, что проявляется необоснованной симпатией или
антипатией. Обычно это бывает результатом ассоциативных связей
доктора с прежними событиями, не имеющими отношения к данному
пациенту, что является в корне ошибочным. Таких нюансов в поведении
врач должен избегать и не делать из случайного пациента козла
отпущения, хотя врач – такой же обычный человек и ему не чужды все
слабости и переживания. Вследствие постоянно высокой занятости врача
является распространенной еще одна ошибка в поведении, когда он
пытается отделаться от навязчивого пациента трафаретными, ничего не
значащими фразами. Они подрывают авторитет врача, демонстрируя его
формальное отношение к своему делу вообще и данному пациенту в
частности. В случае большой занятости врач должен постараться
объяснить это пациенту и назначить другое время для более подробного
разговора. Еще Гиппократ в трактате о поведении врача говорил: «Все,
что надо делать, делай спокойно и умело, чтобы больной мало замечал
твои действия; думай только о больном, когда следует – ободри его
дружеским и участливым словом; при необходимости – строго и твердо
отклони его требования, но в другом случае окружи любовью и
разумным утешением». Рассмотрим пример. Женщина 56 лет, склонная к
депрессивным реакциям, приходит на прием к невропатологу, к
которому была направлена терапевтом в связи с явлениями
беспокойства, плаксивости, нарушениями сна. Около года назад ее стали
беспокоить неопределенные боли в области нижней части живота,
доставлявшие больной выраженное беспокойство. Врач, к которому она
обратилась, заявил, что подозревает саркому (один из вариантов
