состояния в текущий период времени и возможности последствий и
осложнений;
4-й тип – полное отрицание болезни в целом и каких-либо отдельных
патологических симптомов в частности в результате отсутствия критики
к своему состоянию или диссимуляции;
5-й тип – вытеснение из своего сознания явных угрожающих
признаков заболевания в связи со страхом его неизвестных последствий.
Аномальные реакции:
1) астенический тип характеризуется повышенной утомляемостью,
истощаемостью, несмотря на благоприятный исход болезни; пациента
мучают сомнения, он боится повторения заболевания или перехода его в
хроническую форму;
2) депрессивный тип характеризуется преобладанием чувства тревоги,
тоски, растерянности, отсутствием надежды на выздоровление, в связи с
чем утрачиваются побудительные мотивы к борьбе с болезнью;
3) ипохондрический тип характеризуется «уходом в болезнь», которая
заполняет всю его жизнь, определяет интересы и помыслы, с ней
связаны все его желания и стремления;
4) истерический тип характеризуется склонностью к фантазированию,
искусной демонстрации воображаемых болезненных симптомов,
сопровождающихся богатой мимикой, театральными жестами, стонами,
криками. При этом больные охотно делятся своими переживаниями,
красочно и подробно рассказывают об отдельных симптомах, они
проявляют придирчивость по отношению к медицинскому персоналу,
который обвиняют в недостаточном внимании, равнодушии и черствости
по отношению к ним, несчастным страдальцам;
5) мозаичный тип является комбинацией из отдельных признаков,
присущих другим типам. В разные периоды заболевания преобладает
один из описанных выше видов аномальной реакции.
Одной из характерных особенностей аномальных реакций является их
склонность к быстрому развитию и быстрому исчезновению. При
психопатологических реакциях у пациентов отсутствует критика к
своему состоянию или присутствует, но в недостаточной мере.
Сочетание нормальных и аномальных типов реагирования в
преломлении эмоциональных особенностей и социальных потребностей
позволяет выделить три основных наиболее часто встречающихся
варианта отношения к своему заболеванию.
Первый вариант расценивается как нормальная реакция на болезнь.
Пациент адекватно оценивает свое состояние и дальнейшие
перспективы, в связи с чем стремится выполнять назначенное лечение и
обследование, интересуется полученными результатами. В действиях
такого больного отмечаются целеустремленность, настойчивость,
самообладание, стремление взять ситуацию под свой контроль.
