9. Если кровотечение сильное, состояние пострадавшего ухудшается или принятые меры не дают положительного результата, то надо вызвать «скорую помощь».
Следует помнить, что в течение 24 ч после остановки носового кровотечения во избежание повторного кровотечения нельзя высмаркиваться и механически очищать полость носа от сгустков крови.
Хронические кровотечения, как правило, не массивны и могут длительное время оставаться незамеченными. Сначала организм больного адаптируется к постоянной потере крови, затем постепенно появляются бледность кожи и слизистых, головокружение и другие признаки, по которым можно заподозрить длительное кровотечение.
Кровотечения из пищеварительного тракта
Кровотечения из пищеварительного тракта – это кровотечение из пищевода, желудка, кишечника, связанные с повреждением стенок этих органов и нарушением целостности располагающихся в них кровеносных сосудов. Обычно они возникают на фоне различных заболеваний пищеварительного тракта, иногда связаны с травмами.
Наблюдаются общие симптомы кровопотери: слабость, бледность кожи и слизистых оболочек, усиленное потоотделение, шум в ушах, учащение пульса, головокружение, нарушения зрения, тошнота, может произойти потеря сознания. При кровотечении из пищевода могут отмечаться кровавая рвота (алой или темной кровью), а впоследствии – мелена (кал дегтеобразной консистенции, черного цвета).
Специфическим признаком кровотечения из желудка является рвота «кофейной гущей». При массивном желудочном кровотечении в рвотных массах может наблюдаться примесь неизмененной крови. К наиболее частому признаку желудочно-кишечного кровотечения относится мелена – учащенный стул. Мелена может отмечаться и при желудочном, и при кишечном (из верхних отделов) кровотечении. При истечении крови из нижнего отдела толстой и прямой кишок в кале можно увидеть примесь свежей крови. В некоторых случаях в животе возникает боль.
1. Обеспечить пострадавшему физический и психический покой: уложить с опущенным головным концом, успокоить.
2. Приложить в область межреберного угла пузырь со льдом.
3. При пищеводном кровотечении можно глотать маленькие кусочки льда или медленно пить холодную воду.
4. Вызвать «скорую помощь».
Следует помнить, что в случаях непищеводного кровотечения или неясного его источника нельзя давать пострадавшему есть и пить. Обезболивание не рекомендуется проводить до приезда врача за исключением случаев травматических повреждений органов пищеварительного тракта.
