Полный справочник по уходу за больными | страница 84




Неотложная помощь при гипертермии

1. Снять теплую одежду, раскрыть больного.

2. Обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

3. Дать обильное прохладное витаминизированное питье (соки, морсы).

4. Приложить холод на магистральные сосуды: завернуть флаконы с замороженной водой в салфетки и поместить в подмышечные впадины, паховую область, к шее; разместить рядом с головой завернутый в пеленку пузырь со льдом.

5. Можно провести спиртово-уксусное обтирание: смешать равные части воды, водки и столового уксуса.

6. Целесообразно использовать обертывания больного мокрой простыней.

7. Очистительная клизма прохладной водой также может снизить температуру тела.

8. При температуре 38 °С и выше у детей, тяжелой переносимости лихорадки, отсутствии эффекта от принятых мер обязательно вызвать врача.

Глава 21

КРОВОТЕЧЕНИЯ

Носовое кровотечение

Носовое кровотечение – это истечение крови из носа, возникающее наиболее часто в результате травм головы.

Клинические проявления

При несильном кровотечении выделяется небольшой объем крови каплями. Остановка кровотечения может произойти без постороннего вмешательства. При умеренном носовом кровотечении объем вытекшей крови может достигать 200 мл. На деятельность сердечнососудистой системы такая кровопотеря влияния не оказывает, но неотложная помощь в данном случае необходима.

При массивном носовом кровотечении суточная потеря крови составляет более 200 мл и может быть опасна для жизни. Сопровождается она снижением артериального давления, тахикардией, выраженной слабостью, бледностью кожи и потоотделением. Следует иметь в виду, что часть крови может стекать по задней стенке глотки в пищеварительный тракт и объем вытекаемой из носа крови будет не соответствовать истинным масштабам кровопотери.

Неотложная помощь

1. Успокоить пострадавшего.

2. Снять стесняющую одежду, обеспечить приток свежего воздуха.

3. Помочь пострадавшему принять положение сидя и подставить емкость для вытекающей крови.

4. Рекомендовать пострадавшему дышать следующим образом: вдох – через нос, выдох – через рот.

5. Прижать на несколько минут крыло носа пальцем со стороны кровотечения для его остановки.

6. Если предыдущие меры не помогли, то смочить тампон 3%-ным раствором перекиси водорода и ввести в носовой ход, из которого истекает кровь.

7. Приложить холод к переносице, ноги держать в тепле.

8. После остановки кровотечения осторожно смазать полость носа вазелиновым маслом для смягчения и предотвращения пересыхания слизистой оболочки.