Эвакуация раненых из МПП, как правило, осуществляется в отдельные медицинские батальоны (ОМедБ) или в другие полевые учреждения, где оказывается квалифицированная медицинская помощь. При наличии транспортных средств весьма целесообразна во всех отношениях эвакуация легкораненых со сроком лечения свыше 10 сут непосредственно в военно-полевой госпиталь легкораненых (ВПГЛР). В первую очередь эвакуируются раненые, нуждающиеся в неотложных мероприятиях квалифицированной хирургической помощи. В первичной медицинской карточке у таких раненых оставляют красную полосу.
Частота нуждаемости и выполнения мероприятий первой врачебной помощи раненным в чеченской войне (1994–1996 гг.) представлена в табл. 1.
Таблица 1. Частота нуждаемости и выполнения мероприятий первой врачебной помощи раненым, % (n=1030)
(по НЛ. Ефименко с соавт., 1999)
| Характер лечебных мероприятий | Нуждались в проведении мероприятий первой врачебной помощи | Выполнены мероприятия |
|---|
| Устранение асфиксии | 1,7 | 0,8 |
| Временная остановка наружного кровотечения | 15,9 | 15,9 |
| Контроль жгута | 3,5 | 3,5 |
| Переливание кровезаменителей | 50,6 | 25,3 |
| Дренирование плевральной полости при напряженном пневмотораксе | 1,0 | 0,5 |
| Наложение окклюзионной повязки при открытом пневмотораксе | 5,4 | 4,3 |
| Новокаиновые блокады | 36,7 | 15,9 |
| Введение анальгетиков | 100,0 | 80,3 |
| Транспортная иммобилизация | 49,7 | 33,2 |
| Отсечение конечности, висящей на кожном лоскуте | 0,9 | 0,9 |
| Устранение задержки мочеиспускания | 3,0 | 3,0 |
| Введение антибиотиков | 88,9 | 72,3 |
| Введение столбнячного анатоксина | 100,0 | 78,1 |
| Ингаляция кислорода | 5,3 | 0,3 |
Квалифицированная хирургическая помощь
Квалифицированная хирургическая помощь раненым и обожженным включает выполнение оперативных и неоперативных вмешательств, направленных на профилактику осложнений и борьбу с уже развившимися опасными осложнениями ранений, ожогов и комбинированных поражений. Кроме того, она предусматривает создание условий, ускоряющих выздоровление и способствующих получению наиболее благоприятных функциональных результатов для возвращения максимального количества военнослужащих в строй.
Хирургическую помощь раненым и обожженным оказывают в отдельных медицинских ротах, батальонах, медицинских отрядах, а также в госпиталях госпитальной базы.
Основное содержание квалифицированной хирургической помощи – устранение последствий поражений, создающих угрозу жизни раненых, профилактика осложнений и подготовка к дальнейшей эвакуации.
Предусматриваются две группы мероприятий квалифицированной хирургической помощи в зависимости от срочности их оказания: неотложные мероприятия и мероприятия, проведение которых может быть вынужденно отсрочено.
