Военно-полевая хирургия - Сергей Анатольевич Жидков, Святослав Николаевич Шнитко

Современная система лечебно-эвакуационного обеспечения войск – это проведение последовательных и преемственных лечебных мероприятий на этапах медицинской эвакуации в сочетании с эвакуацией раненых по медицинским показаниям в лечебные учреждения в зависимости от конкретных условий обстановки.

В основе системы лежит военно-медицинская доктрина, которая включает:

1. единое понимание боевой патологии;

2. единые взгляды на методы лечения раненых и профилактику осложнений;

3. этапное лечение раненых с эвакуацией по назначению;

4. своевременность, преемственность, последовательность и строгую регламентацию лечебно-эвакуационных мероприятий на этапе эвакуации;

5. единое руководство по медицинской помощи раненым;

6. ведение краткой и четкой медицинской документации.

Система этапного лечения раненых представляет собой единый процесс лечения и эвакуации раненых.

Медицинские центры и лечебные учреждения, куда поступают раненые и которые расположены на различном расстоянии от поля боя, называются этапами медицинской эвакуации.

Лечение, в котором нуждаются раненые, подразделяется на отдельные виды медицинской помощи:

1. первую медицинскую помощь

2. доврачебную (фельдшерскую)

3. первую врачебную

4. квалифицированную

5. специализированную медицинскую помощь.

Совокупность лечебно-профилактических мероприятий, которые должны быть выполнены на данном этапе медицинской эвакуации, называется объемом медицинской помощи. Рабочая мощность этапа – число раненых, которым медицинская помощь может быть оказана в пределах установленного объема в течение суток. Объем медицинской помощи меняется в зависимости от обстановки, числа поступающих раненых, времени работы этапа на одном месте, а также имеющихся сил и средств.

Если число раненых не превышает мощности этапа, то медицинская помощь оказывается в полном объеме.

В условиях перегрузки этапа, неблагоприятной боевой обстановки объем медицинской помощи вынужденно сокращается. Решение об этом принимает старший медицинский начальник. Минимальный объем медицинской помощи для каждого этапа предусматривает перечень медицинских мероприятий, отказ от выполнения которых ведет к гибели раненого в ближайшие часы. Такие мероприятия называются неотложными и выполняются по жизненным показаниям.

Порядок оказания медицинской помощи раненым на любом этапе:

1. прием и размещение

2. осмотр с определением характера травмы, тяжести и диагноза