Рахит или D-гиповитаминоз
Как говорилось выше, недостаток в организме витаминов группы D или кальциферолов характерен главным образом среди детей раннего возраста от 2 месяцев до 2 лет. Чаще всего данное заболевание проявляется у них клинической картиной рахита. Однако встречается эта форма авитаминоза и у взрослых. И тогда она проявляется в виде остеопороза и остеомаляции. Характерным признаком наличия данной болезни в организме служит изменение показателей минерального обмена. Так, нарушается обмен фосфорных соединений в организме, что приводит к резкому понижению содержания фосфора и кальция в крови. Симптомами наличия заболевания рахита являются нарушения со стороны костного скелета, а именно: торможение превращения хрящевой ткани в костную в местах костеобразования вследствие снижения синтетических процессов в этих тканях. Но еще до диагностики подобных процессов в организме ребенка можно выделить целый ряд других симптомов, таких, как плохой аппетит, повышенная раздражительность, плаксивость, плохой сон, потливость, бледность кожи и т. д.
РР-гиповитаминоз или пеллагра
Пеллагра, что в переводе с итальянского «pelle agra» означает «шершавая кожа», принадлежит к числу редких алиментарных заболеваний. А его возникновение связанно с недостатком поступления или усвоения организмом витамина РР или никотиновой кислоты. Возникновение данной формы авитаминоза связывается, как правило, с преобладанием в пищевом несбалансированном рационе углеводов, кроме того, симптомы данной витаминной недостаточности отмечаются при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Если говорить о ценности и важности никотиновой кислоты или витамина РР, то небезынтересным будет упоминание о том, что она является простетической группой ферментов кодегидраз I и II. А за счет этих ферментов при низком поступлении в организм человека данного витамина в органах и тканях происходят разнообразные неприятные расстройства. Во-первых, нарушаются различные окислительно-восстановительные процессы, а во-вторых, формируются дистрофические явления. Однако больше всего эта болезнь отражается на кожном покрове, что может привести, например, к возникновению атрофических процессов в эпителиальных тканях. Кроме того, в какой-то степени повреждаются органы пищеварения и центральная нервная система. При заболевании пациенты начинают жаловаться на слабость, утомляемость, апатию и раздражительность. Изменения кожи и слизистых оболочек, а также поносы по три-пять раз в день могут проявиться к концу зимнего периода. Кроме того, на открытых участках кожи наблюдается наличие шершавой, отечной, зудящей эритемы, которая нередко имеет симметричное расположение. Далее: слизистая оболочка рта и язык на первых порах четко отечны и гиперемированы, а потом вообще может наступить атрофия с глубокими трещинами и бороздами. При данной витаминной недостаточности возможны даже психические расстройства, которые, как правило, обнаруживаются в виде астенического синдрома. Считается, что диагностировать данное заболевание не составляет труда, особенно если есть подтверждение о неправильном питании и болезнях кишечника. В другом случае проводят анализ, с целью определения содержания N-метилникотинамида в суточной моче. Так, при пеллагре он соответствует показателю менее 4 мг. С дерматозами и с системной красной волчанкой проводят, как правило, дифференциальную диагностику.
