О беременности следует сказать особо. Беременность как физиологическое явление – ситуация не из легких, даже у здоровой женщины могут появиться шумы в сердце. Что же говорить о женщине, у которой в скрытой форме был сердечный порок. Ближе ко второй половине вынашивания увеличивается общий объем крови и, соответственно, больше крови приходится прокачивать сердцу. И когда нагрузка увеличивается, проявляется порок – больший объем крови просто невозможно прогнать через суженный клапан.
Многих таких пациенток доставляют в клиники уже в тяжелом состоянии, с отеком легких. В этом случае помогают реанимационные мероприятия, но потом обязательно требуется коррекция порока. Раньше делали большой разрез, вскрывали плевральную полость, перикард и само сердце, а после вводили в него инструменты. Затем следовал очень долгий послеоперационный период – бесконечные перевязки, сильные боли, часто требовалось и повторное вмешательство. Сейчас после катетера остается пятимиллиметровый рубец в паху, а период восстановления значительно уменьшился. Почти нет болей, до минимума сокращена вероятность осложнений – надо ли говорить, как это важно, особенно для беременной женщины.
Иногда случается, что во время рентгенхирургической операции приходится переходить на «обычный» метод и делать большой разрез. Все зависит от характера осложнений. Если все-таки происходит повреждение клапана – это не так страшно. Больному можно через несколько дней сделать повторную операцию с протезированием. Если же происходит повреждение стенок сердца, то возникает уже реальная угроза жизни больного. В таком случае на помощь в срочном порядке приходят кардиохирурги.
Катетерная баллонная ангиопластика артерий
Показания к применению метода
Стенозы (патологическое сужение) и окклюзия (закупорка) артерий вследствие атеросклероза. Баллонная ангиопластика может применяться при развитии этих изменений в коронарных артериях (сосудах, питающих мышцу сердца), ведущих к возникновению ишемической болезни сердца – стенокардии, инфаркту миокарда, а также при поражениях аорты и крупных магистральных артерий – подвздошно-бедренных, подколенных, почечных, плечеголовных.
Подготовительные мероприятия
Общеклиническое обследование, тщательное исследование свертывающей системы крови. Процедура проводится в стационарных условиях.
Обезболивание
Местная анестезия – введение раствора новокаина.
Описание метода
