Препараты оказывают избирательное токсическое действие на психику и нервную систему, а также вызывают снижение артериального давления и другие эффекты.
Нейролептики особенно опасны для детей, прием 1–2 таблеток аминазина (1 таблетка содержит 250 мг аминазина) может вызвать у детей с массой тела менее 10 кг крайне тяжелое отравление со смертельным исходом.
Клиническая картина отравления аминазином зависит от принятой дозы препарата, возраста ребенка, состояния здоровья ребенка – имеются ли у него нарушения функции печени, почек, желудка и др.
Характерно постепенное и медленное появление симптомов интоксикации. Часто они проявляются в полной мере через 6–12 часов после приема таблеток.
При отравлении легкой степени наблюдаются следующие симптомы: слабость, вялость (адинамия), головокружение, тошнота. Затем ребенок засыпает, если его разбудить, то он снова быстро засыпает. Кожа сухая, отмечается сухость во рту (слизистая оболочка полости рта сухая). При разжевывании драже аминазина возникает покраснение и отек слизистой оболочки полости рта.
При отравлении средней степени тяжести пострадавший находится в состоянии глубокого сна, из которого его удается вывести с большим трудом и только на короткое время. Кожа бледная, сухая; слизистая оболочка полости рта сухая. Тонус мышц повышен; сердцебиение учащенное (тахикардия); артериальное давление понижено.
При тяжелом отравлении сознание угнетено, затем наступает потеря сознания, возможны судороги. Кожа бледная, холодная, покрыта липким потом. Дыхание поверхностное, стонущее, хрипящее. Тахикардия; артериальное давление резко снижено. Возможно повышение температуры тела.
Большую опасность при отравлении любой степени тяжести представляет развитие аритмии (по типу внутрижелудочковых блокад).
Первая помощь: для удаления невсосавшегося яда – стимуляция рвоты (при отсутствии противопоказаний); можно дать активированный уголь, солевые слабительные.
Врачебная помощь: промывание желудка целесообразно только в ранние сроки после приема препарата, не позднее четырех часов, так как препарат быстро эвакуируется из желудка, назначение энтеросорбентов и солевого слабительного; инфузионная терапия. Кислородотерапия. Внутривенное введение 5–10%-ного раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой.
Антидотная терапия: применение специфических антагонистов (аминостигмин) и неспецифических препаратов (витамины В12, В6, эссенциале).
Отравления препаратами раувольфии (резерпин, адельфан и др.)
