Возникновению ангины способствуют два фактора — местное или общее переохлаждение, контакт с больным человеком, а также употребление продуктов, зараженных возбудителем болезни. Заболевание чаще встречается у больных с хроническим тонзиллитом.
Местное переохлаждение, пожалуй, одно из основных условий возникновения болезни. Одна из моих пациенток перестала болеть ангиной после того, как отказалась от употребления мороженого и холодных напитков. До этого она заболевала до 4 раз в год.
Не исключено, конечно, что и возраст сыграл свою роль, ведь чем старше становится человек, тем меньше размер миндалин, следовательно, вероятность возникновения ангины уменьшается. Тем не менее я всегда рассказываю о данном случае своим пациентам, которые часто болеют ангинами. Осторожное отношение к холодным продуктам и напиткам может защитить вас от этого опасного заболевания.
Иногда микробы проникают в миндалины из зубов, пораженных кариесом, или из воспаленных придаточных пазух носа. Вывод: для предотвращения ангины нужно лечить хронические очаги инфекции.
Ангина сначала протекает в острой форме. Главным ее симптомом является боль в горле. В первые часы заболевания она беспокоит только во время глотания, а затем становится мучительной и постоянной, достигая максимальной силы на вторые сутки болезни.
Другие симптомы ангины не так специфичны, они могут наблюдаться и при других инфекционных заболеваниях. Это озноб, сменяющийся жаром и потливостью, лихорадка (температура 39 °C, иногда больше), покраснение лица, общее недомогание, отсутствие аппетита. Могут беспокоить боли в суставах.
Диагноз ставится только врачом. Даже опытным специалистам нередко трудно распознать ангину. У больных необходимо взять мазок из горла, для того чтобы исключить дифтерию. К счастью, в настоящее время это смертельно опасное заболевание встречается не так часто, как в середине 90-х годов.
Симптомами ангины являются:
1) покраснение горла с возможным образованием налета желтовато-белого цвета, не распространяющегося за пределы миндалин (этот налет легко снимается шпателем);
2) увеличение подчелюстных лимфоузлов, располагающихся под углами нижней челюсти (другие группы лимфоузлов не увеличиваются);
3) отсутствие кашля, насморка (данные симптомы более характерны для вирусных инфекций, чем для ангины).
Необходимо сказать несколько слов об осложнениях ангины. Нередко ангина на ранней стадии осложняется развитием паратонзилляного абсцесса. Это состояние возникает из-за распространения инфекции на тканях, окружающих миндалины, с последующим образованием ограниченного скопления гноя в этой области. Паратонзиллярный абсцесс опасен прорывом гноя внутрь — в полость средостения, и развитием сепсиса (заражения крови). Иногда абсцесс вызывает удушье по причине сужения просвета горла. Оба этих состояния могут угрожать жизни.
