Есть несколько видов белков-транспортеров холестерина, различающихся молекулярной массой и степенью растворимости холестерина (склонностью к выпадению кристаллов холестерина в осадок и формированию атеросклеротических бляшек).
Белки-транспортеры бывают высокомолекулярными – «хорошими» (HDL, ЛПВП – липопротеиды высокой плотности) и низкомолекулярными – «плохими» (LDL, ЛПНП – липопротеиды низкой плотности), а также очень низкомолекулярными (VLDL, ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности).
Содержание липопротеинов низкой плотности
Низкомолекулярные («плохие») липопротеиды малорастворимы и склонны к выделению в осадок кристаллов холестерина. При этом формируются атеросклеротические бляшки в сосудах и повышается риск инфаркта, инсульта, а также других сердечно-сосудистых осложнений. Понижение содержания липопротеинов низкой плотности является важным критерием улучшения состояния больного и говорит о снижении риска возникновения у него диабетических осложнений. Идеально, когда уровень «плохих», низкомолекулярных липопротеидов у диабетиков ниже 70 мг/дл. Следует заметить, что такой уровень достигается у взрослых людей очень редко. Нормальные значения для диабетиков лежат ниже 100 мг/дл или, по российским меркам: для мужчин – 2,25—4,82 ммоль/л, для женщин – 1,92—4,51 ммоль/л.
Католит статистически достоверно понижал значения «плохого холестерина» у диабетиков как 1-го, так и 2-го типа. Причем действие католита было пролонгированным.
Содержание липопротеинов высокой плотности
Высокомолекулярные («хорошие») липопротеиды хорошо растворимы и не склонны к выделению холестерина в осадок. Поэтому они защищают сосуды от атеросклеротических изменений (т. е. являются антиатерогенными). Антиатерогенные липопротеины выводят холестерин от периферических тканей в печень для его дальнейшего выведения из организма в виде желчных кислот. Чем выше процент «хороших», высокомолекулярных липопротеидов в общем уровне холестеринсвязывающих липопротеидов, тем лучше.
В норме ЛПВП (или HDL) должны быть выше 40 мг/дл. В России приняты следующие показатели: уровень ниже 1,0 ммоль/л – низкий и считается основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, от 1,0–1,5 ммоль/л является приемлемым, а от 1,5 ммоль/л и выше – высоким, такой уровень ЛПВП можно рассматривать как потенциальную защиту от сердечно-сосудистых заболеваний. Увеличение содержания ЛПВП (HDL) говорит об улучшении состояния больного. Католит позитивно влиял на показатель «хорошего холестерина», повышая его у больных диабетом обоих типов.
