• стенокардию (боли в области сердца);
• инфаркт миокарда;
• внезапную смерть из-за острой сердечной недостаточности.
Больные диабетом в два раза чаще заболевают инсультом, чем остальные.
Инсульт – это частичная потеря функций головного мозга из-за недостаточного поступления к нему крови. Главная причина инсульта – высокое кровяное давление (гипертензия). У больных диабетом с гипертензией инсульт встречается в два раза чаще, чем у людей, страдающих только гипертензией.
Частота развития диабетической нефропатии колеблется от 40 до 50 % у больных инсулинзависимым диабетом и от 15 до 30 % у больных инсулиннезависимым диабетом.
Диабетическая нефропатия, т. е. когда в результате диабета поражаются почки и человек не может существовать без искусственного диализа, является очень частым осложнением диабета. Это главная причина смертности у больных сахарным диабетом на сегодняшний день. Осложнение это развивается медленно и не проявляет себя многие годы. Человек долгое время не чувствует, что его почки стали работать хуже. Только на выраженной, нередко терминальной, стадии у больного появляются жалобы. Однако спасти больного уже не представляется возможным. Обратимыми являются только первые три стадии диабетической нефропатии.
Наиболее ранним критерием развития диабетической нефропатии является микроальбуминурия, т. е. появление малого количества белка в моче или его следов. Появление у больного сахарным диабетом постоянной микроальбуминурии свидетельствует о скором развитии (в течение ближайших 5–7 лет) выраженной стадии диабетической нефропатии. Поэтому всем диабетикам со «стажем» более пяти лет нужно регулярно, раз в полгода, проверять свои почки при помощи анализа на микроальбуминурию (коротко МАУ), чтобы не пропустить признаки начинающейся нефропатии.
Существуют различные методы экспресс-диагностики микроальбуминурии: тест-полоски для мочи «Micral-Test» («Boehringer Mannheim», Германия), абсорбирующие таблетки «Micro-Bumintest» («Bayer», Германия) и другие. Используя эти методы, можно в течение 5 минут с достаточной степенью точности определить наличие в моче микроконцентраций альбумина.
Если при анализе мочи неоднократно выявляется концентрация альбумина более 20 мг/л, это уже не просто тревожно – это опасно для жизни!
Как возникают осложнения при диабете
Глюкоза
Diabetes mellitus переводится как «истекающий медом». В русском же языке укрепилось название «сахарный диабет», т. е. «теряющий сахар». На самом же деле диабет характеризуется стойким увеличением содержания в крови не сахара, а глюкозы. Отличие между глюкозой и сахаром заключается в том, что глюкоза – это моносахарид и состоит только из одной молекулы, а сахар или сахароза является дисахаридом и состоит из двух молекул – глюкозы и фруктозы.
