Лечение следует осуществлять поэтапно:
1-й этап – лечение в стационаре.
Больному ребенку назначают щадящий режим, диету, обогащенную витаминами и калием (в питании должны присутствовать овощи и фрукты, богатые калием, – картофель, морковь, изюм, курага и др.), лекарственное лечение, лечебную физкультуру, которую определяют индивидуально с учетом особенности течения заболевания, и прежде всего тяжести поражения сердца. В связи со стрептококковой природой заболевания медикаментозное лечение проводят пенициллином в течение 12–14 дней, с последующим назначением бициллина-5 – препарата того же пенициллинового ряда, но продленного действия. В качестве противовоспалительной терапии назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые применяют не менее 1–1,5 месяца до устранения признаков воспалительного процесса. В группу НПВП входят – индометацин, бруфен, вольтарен, найз и др. Используют также и салицилаты, например, аспирин. При тяжелом течении заболевания применяется гормональная терапия – обычно назначается преднизолон.
2-й этап – долечивание в местном кардиоревматическом санатории.
3-й этап – диспансерное наблюдение в поликлинике.
Если все этапы лечения проведены полностью и качественно, то риск возникновения повторных ревматических лихорадок у ребенка значительно снижается.
Профилактика ревматической лихорадки
Как родители могут защитить своего ребенка от заболевания ревматической лихорадкой?
Специалисты делят профилактику ревматической лихорадки на первичную и вторичную.
Первичная профилактика направлена на предупреждение развития ревматизма и включает в себя мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.
В первую очередь иммунитет ребенка обеспечивает полноценное питание с правильным соотношением в рационе белков, жиров и углеводов. Каких бы новомодных диет ни придерживались взрослые члены семьи, на детей это распространяться не должно! Ребенку обязательно надо ежедневно давать мясо или рыбу, овощные салаты с растительным маслом, ежедневно в питании должно присутствовать сливочное масло, овощи, фрукты, крупяные изделия. Обязательно надо давать ребенку различные кисломолочные продукты, куриные яйца.
Необходимо соблюдение правильного режима дня, чередование нагрузки и отдыха. С маленькими детьми нужно обязательно ежедневно гулять, а более старших, хоть насильно, но отрывать от телевизоров и компьютеров и отправлять дышать свежим воздухом. Полезны различные водные процедуры – регулярный прохладный душ, в летнее время купание в реке, озере, море, в зимнее время занятия в плавательном бассейне. Полезны занятия физкультурой и спортом.
