Необходимо обеспечить резкое ограничение углеводов, до 100–200 г в день за счет исключения сахара, кондитерских изделий, сладких напитков и др. Крахмалсодержащие продукты удаляют только при необходимости резкого понижения калорийности рациона. Надо учитывать, что уменьшение содержания углеводов ниже 100 г не должно быть систематическим, иначе в конечном счете проблем будет больше, чем пользы. Хлеб ограничивают до 100–150 г в день, а при необходимости уменьшения энергоценности диеты – до 50 г или исключают вообще, как в рассматриваемой нами диете. В том случае, если хлеб не удаляется из рациона полностью, лучше употреблять белково-пшеничный или белково-отрубяной хлеб. Во-первых, отруби, являясь балластным веществом, создают чувство сытости, во-вторых, способствуют нормализации работы кишечника (а мы ведь с вами понимаем, что в противном случае резкое уменьшение объема порций и количества выпиваемой жидкости могут нам и проблемы создать). Сладости из рациона удалять не рационально, лучше сахар в блюдах и напитках заменить на ксилит или сорбит (30 г в день) с учетом энергоценности.
Количество употребляемого жира необходимо снизить до 30–80 г. Жиры избавляют от чувства голода благодаря тому, что дольше задерживаются в желудке и сокращают возбудимость пищевого центра. Важно, что жиры, содержащие непредельные жирные кислоты, т. е. главным образом растительные, повышают активность ферментов, стимулирующих распад жира в организме. Это означает, что в диете должно быть ежедневно не менее 20–25 г растительных масел для приготовления пищи и добавления в салаты и другие блюда.
Прием свободной жидкости снижают до 1–1,2 л в день, что способствует усилению распада жира, который выступает в качестве источника внутренней воды. При этом избыточная жидкость выводится из организма. При плохой переносимости, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта (особенно склонности к запорам) и в жаркое время года ограничение жидкости не обязательно. Употребление холодной и прохладной питьевой воды до приема пищи, по некоторым данным, может ускорить снижение массы тела.
Необходимо обеспечить ограничение количества поваренной соли (натрия хлорида) до 5–8 г в день. Пищу готовят практически без соли, досаливают во время еды. Соленые продукты исключают или ограничивают. Желательно употреблять соль йодированную, с пониженным содержанием натрия хлорида и обогащенную калия хлоридом, соединениями магния. Правда, в этом случае сначала надо посоветоваться с врачом.
