Некоторые специалисты предлагают назначать слабительные отвары, прием которых необходимо чередовать с короткими (на 1–2 дня) «сухими» голоданиями, означающими полную отмену питья, но с обязательным промыванием кишечника.
Другие же считают, что вполне достаточно длительных прогулок на свежем воздухе на 20–30 км. В очень редких случаях при длительном голодании (30–40 дней), кроме многократной рвоты, могут возникнуть судороги жевательной мускулатуры, в пальцах рук и икроножных мышцах. Это связано с обезвоживанием организма и дефицитом солей. Для прекращения судорог достаточно выпивать 200 мл подсоленной воды в день.
В процессе голодания в период ацидотического кризиса, примерно на 4–5-й день голодания, довольно часты кратковременные обострения хронических заболеваний. Это не должно пугать, это лишь признак того, что лечение идет успешно.
Многие больные при проведении разгрузочно-диетической терапии (особенно в первый раз), испытывают слабость, головную боль, тошноту, подавленное настроение – это признаки грядущего ацидотического кризиса. Очень важно здесь не «сорваться», прервав голодание. Однако бывают неожиданные осложнения, когда больные, несмотря на строгий запрет, во время голодания начинают тайком курить. В результате возникает коллапс с резкой бледностью, падением сердечной деятельности, расстройством сознания и двигательным возбуждением.
Исследователи указывают на один существенный фактор. Если больной психологически подготовлен, он гораздо легче переносит РДТ, в отличие от человека, вынужденно оставшегося без пищи. В последнем случае он может погибнуть от самоотравления продуктами распада и еще быстрее от страха перед голодом.
Кроме того, ученые пришли к единому мнению, какие же болезни являются противопоказанием к РДТ:
• текущий легочный туберкулез в острой стадии;
• базедова болезнь;
• лейкозы;
• цирроз печени и почечная недостаточность;
• острый живот (аппендицит, различные кисты, заворот кишок и т. д.);
• некоторые эндокринные заболевания;
• злокачественные опухоли.
Противопоказанием является также кормление грудью.
Вопросы о том, можно ли голодать во время беременности и с какого же возраста можно разрешать РДТ детям, до сих пор обсуждаются.
Г. А. Войтович и другие авторы, которые проводили голодание в отношении детей, рекомендуют следующие сроки: ребенку до 1 года – не более 1 суток, 2-летнему – 2 суток, 3-летнему – 3 суток и т. д. С 13 до 18 лет подростки могут проводить РДТ до 20 дней. Однако очень важно проводить голодание под наблюдением специалиста, знакомого с методикой, который мог бы правильно оценить критерии процесса, а также вовремя установить возможные нарушения режима. Как правило, они могут случаться во время первого курса голодания, когда ребенок еще не осознает необходимости этого лечебно-оздоровительного метода. Другой особенностью РДТ является то, что эффект в детском возрасте достигается значительно меньшими по продолжительности курсами.
