Представьте себе мое удивление, когда я вдруг услышала: "Таким образом, для того, чтобы предсказать приближающуюся готовность к зачатию, вы должны изучить графики температур предыдущих циклов с целью определения будущего времени, благоприятного для зачатия".
Я была потрясена. Эта женщина настаивала на том, что для прогнозирования времени будущего зачатия следует прежде всего обратить внимание на предшествующие циклы, ни словом не упомянув, однако, о самом важном признаке — о цервикальной жидкости. Момент был бы просто комичный, если бы столь неприемлемый совет, предложенный огромной и восприимчивой аудитории.
Причиной невозможности для температуры быть точным ориентиром для определения времени возможного зачатия является тот факт, что к тому времени, когда температура поднимается, яйцеклетка уже мертва. Однако температурные показатели могут быть очень важны для определения следующих моментов:
1. происходит ли вообще овуляция;
2. достаточно ли продолжительна вторая фаза цикла (от овуляции до менструации), для того чтобы яйцо успело внедриться в матку;
3. забеременела ли женщина в течение данного цикла (см. главу 11).
5. Многие тесты на способность к зачатию часто проводятся не вовремя (а иногда и вовсе не нужны). При подозрении на бесплодие врачи часто проводят тест сразу после полового сношения, для того, чтобы определить, свободно ли движутся сперматозоиды в цервикальной жидкости женщины. При этом женщина должна посетить врача в течение нескольких часов после полового сношения, из влагалища берут несколько капель семенной жидкости и исследуют ее под микроскопом, определяя, живы ли сперматозоиды и хорошо ли они передвигаются.
Цели этого исследования следующие:
выяснить, обладает ли цервикальная жидкость женщины достаточной проводимостью и способностью обеспечить жизнедеятельность сперматозоидов;
определить, достаточно ли жизнеспособны в этой среде сперматозоиды.
Самой распространенной ошибкой при проведении этого теста является то, что большинство врачей приурочивают его к 14-му дню цикла, не учитывая при этом момент действительной овуляции у данной женщины.
Если овуляция происходит не на 14-й день, то тест не только не принесет никакой пользы, но, что еще хуже, вследствие такого неверного подхода к проблеме многие супружеские пары объявляются бесплодными, хотя на самом деле таковыми не являются.
Никогда не забуду лекцию, которую я читала для медсестер, ассистирующих в лечении бесплодия. В то время как я объясняла, почему тест, проведенный не вовремя, оказывается совершенно бесполезным, я чувствовала нарастающее недовольство аудитории. Наконец, одна из медсестер саркастически заметила: "А кто по-вашему будет делать посткоитальный анализ, если женщина будет приходить не тогда, когда медперсонал присутствует в клинике, а тогда, когда она решит, что наступило время, основываясь на своем цикле?" Все, что я могла на это ответить, это что я пришла говорить с ними не о том, что им хотелось бы услышать, а о том, что приносит действительную пользу.
