Лечение алкогольной зависимости | страница 41
Существует еще один важный вид психотерапии – семейный. Групповые занятия в этом случае проводятся с супружескими парами. Дело в том, что семья играет важнейшую роль в закреплении эффекта проведенной противоалкогольной терапии. Семейная обстановка (особенно супружеские отношения) может как улучшить результат лечения, так и (при неправильном подходе) значительно ухудшить его. Жена (муж) должны понимать свою роль в лечебном процессе. В их обязанности входит и разъяснение деталей правильного поведения другим членам семьи. Регулированию супружеских отношений и обучению элементам рационального поведения членов семьи и посвящаются групповые семейные психотерапевтические занятия. Подходя к концу первого этапа лечения, люди еще не совсем готовы к полноценной трезвой жизни (однако дальнейшее пребывание их в больнице также нерационально, так как потеря активности, излишнее расслабление могут затруднить возвращение человека в семью и рабочий коллектив). Некоторые же пациенты, тяготясь пребыванием в больничных стенах, скрывают свое истинное состояние. Короче говоря, люди нередко выписываются домой с остаточными явлениями болезни: неустойчивым настроением, повышенной утомляемостью и раздражительностью, периодическим возникновением болезненного влечения к алкоголю. Все это необходимо учитывать не только лечащему врачу, но и членам семьи при распределении нагрузок. Только что выписавшегося из больницы и начавшего трезвую жизнь человека нетрудно перегрузить, если сразу завалить его поручениями и обязанностями. Пусть он начнет работать с полной нагрузкой на производстве, там труднее объяснить, каково его состояние. А вот поручать ему домашние дела желательно в постепенно возрастающих количествах. При благоприятно текущем процессе выздоровления человек скоро вернется к нормальным нагрузкам в семье.
Особого внимания заслуживает опыт мирового Общества анонимных алкоголиков, зародившегося в США в 30-х гг. XX в. Основали его два человека, злоупотреблявших спиртным, причем один из них был врачом. Заложенные в основу деятельности этого общества идеи товарищества и взаимопомощи быстро вызвали большой интерес и завоевали множество сторонников в различных странах мира, и сейчас сеть Общества анонимных алкоголиков охватывает практически весь мир. Они открыты для всех желающих приобщиться к трезвости.
Общество анонимных алкоголиков заслужило такой авторитет, что во многих странах его деятельность официально включена в программы лечения алкоголизма. После проведения антиалкогольного лечения врачи настоятельно советуют своим пациентам присоединиться к движению анонимных алкоголиков. В США люди не стесняются своего алкогольного прошлого и с достоинством носят это звание: анонимный алкоголик. На некоторых предприятиях в США существуют льготы для приема на работу в первую очередь участников движения анонимных алкоголиков (им отдается предпочтение перед другими претендентами на рабочие места). Нам такие установки не совсем понятны. У нас, как сейчас говорят, другой менталитет. Трудно себе представить, чтобы у нас с распростертыми объятиями встретили человека, который представляется как алкоголик, даже анонимный. Ко всем алкоголикам на официальном уровне в нашей стране отношение однозначное, во всяком случае в момент их приема на работу. Тем не менее ростки движения анонимных алкоголиков постепенно проникают и в Россию. Возникают отдельные, правда, еще разрозненные ячейки.