Очень сильным действием обладает строфантин, который назначают через 3–4 дня после отмены наперстянки. Вводят его внутривенно по 0,5–1 мл 0,05 %-ного раствора. Хороший эффект дает сочетание строфантина с внутривенным введением 5—10 мл 2,4 %-ного раствора эуфиллина. Для улучшения выделения мочи вводят внутримышечно 1 мл новурита или другое мочегонное средство.
Также больным с пороками сердца полезно дышать кислородом через носовой катетер или в кислородной палатке. Необходимо постоянно контролировать схождение отеков, ежедневно измерять суточное количество мочи, систематически взвешивать больного.
Гипертоническая болезнь. Это хроническое заболевание, протекающее с повышением систолического и диастолического артериального давления, причем гипертония является главным симптомом гипертонической болезни. Течение гипертонической болезни можно разделить на три стадии:
– I стадию, в которой под влиянием внешних факторов артериальное давление повышается на небольшой срок и нормализуется самостоятельно;
– II стадию, при которой артериальное давление неустойчиво. При лечении оно снижается до нормальных цифр, но под влиянием различных внешних факторов легко вновь повышается;
– III стадию, когда гипертоническая болезнь является причиной развития органических изменений в мелких сосудах и необратимых органических изменений в сердце, головном мозге и почках.
По виду поражаемых органов выделяют три формы гипертонической болезни:
• сердечную гипертонию;
• церебральную гипертонию;
• почечную гипертонию.
На практике различить данные формы довольно затруднительно, поскольку они часто сочетаются.
Симптомы зависят от стадии и формы болезни. Гипертоническая болезнь I и II стадии характеризуется наличием головной боли, преимущественно в затылочной области, усиливающейся после умственной и физической нагрузки; чувства тяжести в голове; ощущения пульсаций сосудов в висках, шее; ощущения «прилива» к голове; мелькания «мушек» перед глазами; головокружения; онемения пальцев рук; одышки; сердцебиения; повышения артериального давления.
Течение заболевания зависит от формы болезни, выраженности развития атеросклероза. У больных с сердечной формой гипертонической болезни возникают приступы стенокардии, которые могут привести к острому инфаркту миокарда. Больные с церебральной формой гипертонии страдают от изменения сосудов головного мозга; у них могут наблюдаться гипертонические кризы, кровоизлияния в мозг. Почечная форма гипертонической болезни характеризуется нарушением функции почек и развитием вторичной почечной недостаточности.
