По мере распространения кариозного процесса в мягкие ткани зуба (в пульпу) проникают микроорганизмы и их токсины, вызывающие воспаление пульпы – пульпит. Без соответствующего лечения воспаленная пульпа постепенно омертвевает и корневой канал зуба остается заполненным мертвой бесструктурной тканью или гнилостным распадом с огромным количеством микроорганизмов (гангрена пульпы). Из гнилостно-разложившейся пульпы микробы могут проникать через верхушечное отверстие зуба в надкостницу зуба и кость, в результате чего в окружении верхушки зуба, в кости челюсти возникают воспалительные процессы – острые и хронические.
Прежде всего в воспаление вовлекается, как мы уже говорили, надкостница зуба и возникает пародонтоз. Также может развиться при инфекционных заболеваниях (грипп), когда надкостница заражается при попадании инфекции с током крови. Может развиваться остро в течение нескольких часов или дней. Зуб становится болезненным при легком нажиме и при постукивании. Боли имеют длительный, ноющий характер. Десна опухает, могут припухнуть подчелюстные лимфатические узлы и развиться отек окружающих зуб тканей – флюс. Пародонтоз может осложниться остеомиелитом челюсти, флегмоной, десневым свищем. Хронический пародонтоз протекает без каких-либо ощущений. Иногда вокруг корня зуба разрастается соединительная ткань (более благоприятные случаи) или образуется скопление клеточных элементов (так называемая гранулема), которая может быть источником постоянного инфицирования организма (ротовой сепсис). В некоторых случаях гранулема превращается в прикорневую кисту. Эти заболевания требуют обычно немедленного оперативного вмешательства.
Помимо поражения тканей зуба к зубным болезням относятся также патологические процессы десен и зубных луночек…
Зубные болезни нельзя рассматривать как изолированное поражение полости рта. Нормальная функция желудочно-кишечного тракта возможна только при тщательном пережевывании пищи, которое достигается лишь здоровыми зубами. Зубные болезни вызывают нарушение правильного пищеварения, которые приводят к хроническим заболеваниям желудка и кишечника. Воспалительные заболевания зубов, являющиеся скрытыми очагами инфекции могут вызывать или поддерживать у больного так называемое хрониосептическое состояние (общая слабость, длительное небольшое повышение температуры или хронические воспалительные процессы отдельных органов: сердца, суставов, желудка и кишечника.
