5. Бензилбензоат – один из наиболее эффективных препаратов. Его успешно применяют для ускоренного лечения, что важно при эпидемическом неблагополучии при чесотке. В нашей стране бензилбензоат стали применять с 1956 г., когда наладили производство медицинского бензилбензоата, который значительно дешевле химически чистого.
Бензилбензоат – бензиловый эфир бензойной кислоты – жидкость светло-желтого цвета с приятным запахом, растворим в спирте, не растворим в воде. Выпускается во флаконах по 100 мл. Помимо антипаразитарного, препарат оказывает мягкое анестезирующее действие, хорошо проникает в кожу, особенно в мыльно-спиртовых и масляных смесях.
Для лечения используют 20 %-ную водно-мыльную суспензию бензилбензоата. Готовят ее следующим образом: 2 г измельченного хозяйственного мыла растворяют в 78 мл теплой кипяченой воды, добавляют 20 мл бензилбензоата и тщательно взбалтывают. Получается суспензия молочного цвета со сладким запахом, которую хранят в темном месте при комнатной температуре не более 7 суток с момента приготовления.
Для лечения детей до 3 лет применяют 10 %-ную суспензию, которую готовят путем разбавления 20 %-ной суспензии равным объемом кипяченой воды. На проведение курса лечения требуется 200 мл препарата.
Суспензию бензилбензоата перед употреблением следует обязательно тщательно встряхивать. Перед лечением больной принимает гигиенический душ с мылом. Водно-мыльная эмульсия бензилбензоата втирается на ночь, один раз в день, в количестве 100 мл. Проводится обработка всего кожного покрова, кроме головы и лица, в той же последовательности, что и при лечении по методу Демьяновича: два последовательных втирания в течение 10 минут с последующим 10-минутным перерывом между ними для обсыхания кожи. Курс лечения – 6 дней. Втирание препарата проводится в 1-й и 4-й дни от начала лечения. Мытье и смена постельного и нательного белья проводится перед каждым втиранием и на 6-й день.
Применение бензилбензоата по вышеуказанному методу лечения является общепринятым, так как в последнее время получены дополнительные сведения о жизнедеятельности клеща. Установлено, что все подвижные стадии развития клеща (самки, самцы, нимфы, личинки) и яйца с эмбрионами гибнут уже после однократного применения препарата, но небольшая часть личинок в яйцевых оболочках, готовых к вылуплению, остается неизмененной даже после 2-дневного курса лечения. Появление свежих особей клеща на поверхности кожи способствует сохранению клинических симптомов чесотки у некоторых больных и требует дополнительного лечения. Поскольку сформировавшиеся личинки выходят из яиц через 1,5–2,5 суток и тогда становятся доступными для действия препарата, следует проводить втирания бензилбензоата еще и на четвертый день от начала лечения.
