Ревматология по косточкам. Симптомы, диагнозы, лечение | страница 29
Ох, как грустно и как знакомо. Я молчу. Слушаю.
– Я очень строго ее соблюдала. Похудела на двенадцать килограммов. Ходила на сессии. Психологические сессии. Только… суставам легче не становилось.
– И… может быть, вы еще куда-то обращались?
– Да нет… мне неудобно было начальнице сказать. Она ж от чистого сердца. Она и похудела с этой женщиной.
Ох, вагон терпения у этой Ларисы. Такую боль терпеть – так долго.
– А как к нам попали?
– Так умерла она.
– Начальница? – Вот это неожиданный поворот.
– Да нет, психолог эта. Там какая-то темная история. По скорой ее забрали. И ее последователи сказали, что врачи не дали ей пить отвары. И… умерла она без них.
«Интересное кино», – думаю я про себя и держу лицо. Хотя ох как хочется высказаться. Ибо я знаю эту историю.
С желудочно-кишечным кровотечением и множественными язвами желудка и кишечника доставили после трехнедельного голодания местную прорицательницу. По скорой, с мигалками и сразу на стол. Еле вытянули, удалили часть кишечника. Тут бы спецпитание, реабилитация. А она бойкотировала и капельницы, и диету. Требовала свои травы и отвары. Поставила на уши все отделение. Подговаривала других пациентов бросить лечение.
После перевода в палату из реанимации сбежала через два дня. Была дома обнаружена мертвой сутки спустя.
Оказывается, молва разнесла другую версию.
Но вернемся к нашей героине. Итого мы имеем – мелкие суставы кистей и стоп, большое количество суставов, вовлеченных в воспаление, утреннюю скованность в течение нескольких часов. Надо бы заглянуть в анализы и посмотреть на снимки, чтобы поставить диагноз.
И я очень удивлюсь, если и анализы, и снимки скажут что-то иное, чем ревматоидный артрит. Клинически – вылитый он.
– Лариса, а вы в поликлинике по месту жительства сдавали анализы? Перед госпитализацией?
– Да я там была один раз… Направление мне сразу предложили и, да, анализы заставили сдать. Вот они.
Бинго, в анализах ревматоидный фактор выше нормы в три раза.
– А снимочки?
– Нет, снимков нет. Сказали, что нужно… Но я… Я не высидела очередь в поликлинике, мне плохо стало…
– Хорошо, сделаем снимочки. Через полчаса приходите за листом назначения на пост, там будут капельницы и таблеточки.
– Как же без диагноза, доктор?
– Хороший вопрос, Лариса. На самом деле диагноз ваш мне уже понятен. Для уточнения рентгенологической стадии не хватает снимка. Но то, что это ревматоидный артрит, – сомнений уже не осталось.
– Может, подождем снимка? – с надеждой просит Лариса.