Идеалом психоаналитического обучения все еще является представление, что хотя бы сам аналитик должен знать свои самые ранние, глубинные и дологические желания и примириться с ними. Аналитический тренинг подразумевает, что аналитики не могут оставаться открытыми к словам клиентов, если они не столкнулись с собственными нереализуемыми и сильными желаниями и не проработали свои защиты, которые направлены против осознания и отказа от них. Идея, что терапия должна сделать осознанными иррациональные желания и убеждения, чтобы их можно было исследовать, отказываться и менять на более реалистичные и достижимые цели (классические цели осознания бессознательного и замены Ид на Эго), всегда присутствовала в традиции психодинамической терапии, несмотря на то что современные аналитики больше стремятся к работе над другими аспектами терапии. (Хорошие идеи редко умирают; они появляются вновь в другой формулировке. Некоторые современные специалисты, работающие в когнитивно-бихевиоральном подходе, поразительно схожи с ранними аналитиками в том, как они фокусируются главным образом на работе с иррациональными убеждениями и обучении клиентов тому, как находить этому альтернативы.)
Для современного психотерапевта будет большой удачей, если его пациент окажется достаточно мотивированным (а также достаточно материально обеспеченным) для того, чтобы пройти интенсивный анализ, направленный на глубокую работу с первичными и сильными желаниями. Однако все мы сталкиваемся с людьми, которые имеют более прозаические, не столь иррациональные и не так глубоко неосознанные проблемы, которые им нужно оплакивать. Им нужен человек, которой в состоянии запустить этот процесс без ненужных попыток приободрить, отвлечь, присоединиться
к их отрицанию или обесценить их боль. В качестве примера клиентов, нуждающихся в терапевтах для признания неизменяемых внешних обстоятельств, можно привести стигматизированные группы меньшинств, отбывающих тюремное заключение лиц, родителей детей с психическими расстройствами, плохих родителей или других зависимых лиц, потерявших работу людей, столкнувшихся с экономическим безразличием общества, людей в бедственном материальном положении, которое невозможно быстро изменить. Так же, как и пациентки Фрейда, которые не могли решить свои проблемы с принятием бессознательной мужественности, современные клиенты, сталкиваясь с жизненными проблемами, не могут успешно справляться с ними и прибегают к отрицанию и магическому мышлению.
