Формулирование психоаналитического случая | страница 12
Мне повезло работать с Guilford Publications. Сък> Элкинд, предпубликационный рецензент из Guilford, существенно улучшила эту книгу. Мой редактор Китти Мур умело помогала мне на всем протяжении работы над двумя книгами. Она несет всю полноту ответственности за появление этой книги, так как начала изводить меня разговорами о написании новой книги, когда «Психоаналитическая диагностика» была еще в печати. Когда я возразила ей, сказав, что уже написала все, что могла, она ответила, что никогда никого не отговаривала от написания второй книги.
Наконец, я благодарна моим пациентам. Поскольку психотерапевты часто так говорят, бывает трудно выразить это искренне, однако я сомневаюсь, что чем-то отличаюсь от клинических специалистов, которые остаются в неоплатном долгу перед теми, кто обратился к ним за профессиональной помощью. Есть вещи, которые узнаешь от человека, обнажающего душу со все большей откровенностью на протяжении нескольких лет, и которые невозможно постичь в процессе любой другой деятельности, и я признательна за эти откровения. Мои пациенты любезно дали согласие на упоминание своих историй в этой книге. Хотя я и исключила или изменила некоторые факты для обеспечения их безопасности, они подтвердили, что эти виньетки точно описывают их эмоциональный опыт. Быть терапевтом — это восхитительный, волнующий и приносящий удовлетворение способ прожить свою жизнь, и я глубоко признательна тем, кто позволил мне работать с ними и в процессе этой работы научил меня большей части того, что я знаю.
ВВЕДЕНИЕ
Идея, лежащая в основе этой книги, возникла как ответ на предложение Джеймса Бэррона написать статью для сборника «Осмысление диагноза: повышение эффективности оценки и лечения психических расстройств» (James Barron, 1998). Эта книга, по сути, является значительно переработанной и расширенной версией той главы, при этом предназначена для другой читательской аудитории и ставит перед собой более сложный набор задач, который я и постараюсь раскрыть в дальнейшем. В письме о задуманной книге Бэррон поднял вопросы об улучшении взаимодействия между диагностическим процессом и реальностью клинической работы, о сложных взаимосвязях между диагнозом и прогнозом, о степени влияния диагноза на лечение, о взаимоотношении между диагнозом и процессами развития, а также о конфликте между диагнозом, который дает описание своеобразия, но при этом не касается сложности пациента, и диагнозом, подчеркивающим сложность в ущерб своеобразию.