При некоторой задержке формирования сердечно-сосудистой системы может возникать и противоположный вариант юношеского сердца — малое, или «капельное», сердце.
Нередко оно формируется в тех случаях, когда у подростка на протяжении короткого времени происходит резкий скачок роста. Сердце как бы не поспевает за этим скачком, его размеры становятся слишком маленькими по сравнению с размерами тела, площадь соприкосновения с диафрагмой мала. Сердце как бы висит на своих крупных сосудах.
Такая форма встречается несколько реже, чем юношеская гипертрофия, а в процентном отношении— почти одинаково у юношей и девушек. Подростки с. «капельным» сердцем отличаются обычно высоким ростом, узкой трудной клеткой; они худощавы, с плохо развитой мускулатурой.
Отставание роста сердца от (роста организма может вызвать ряд нарушений в механизме кровообращения. В результате возникает повышенная утомляемость, общая слабость, вялость. Подростки жалуются на головные боли, головокружение. Артериальное давление у них понижено. В связи с тем что сердце каждым своим толчком выбрасывает несколько меньше крови, чем требуется организму, пульс учащается.
Если такому подростку приходится долго стоять в положении «смирно», например на линейках в школе или в пионерских лагерях, могут возникать головокружения, шум в ушах и даже обмороки, которые носят название ортостатического коллаптоида.
Причина такого обморока — нарушение деятельности регуляторных механизмов кровообращения. Если человеку приходится долго стоять, сосуды и капилляры нижних конечностей рефлекторно суживаются. А в данном случае они, наоборот, расширяются, в результате происходит отток крови к Нижним конечностям, ухудшается кровоснабжение мозга, а это ведет к потере сознания.
Часто, выслушивая подростка или юношу, врач замечает: «систолический шум над областью сердца» «или шум над аортой и легочной артерией». Многие думают, что этот шум — всегда следствие порока сердца. А между тем это не так. Возникновение шума может быть не связано с поражением клапанов сердца, оно бывает чисто функциональным, возрастным.
Мы знаем немало случаев, когда, услышав одно только слово «шум», родители решают, что их ребенок серьезно болен. Нередко таких детей или подростков много консультируют у врачей и вопреки врачебным советам лишают всякой физической нагрузки, запрещают им заниматься физкультурой, спортом, катанием на лыжах, коньках, велосипеде. Бывает даже так, что практически здоровых подростков подолгу держат в постели, не выпускают на воздух.
