При обмороке больного кладут горизонтально без подушек, приподнимают ноги. Верхнее платье снимают, воротник расстегивают, пояс ослабляют. Вместе с тем необходимо обеспечить доступ свежего воздуха — открыть форточку и удалить из помещения посторонних людей. Они создают лишь ненужную тревогу и излишнюю суетливость.
Больного активно приводят в сознание. Для этого его можно опрыснуть холодной водой, похлопать ладонью или мокрым полотенцем по щекам и рукам. Руки иногда растирают жестким полотенцем или согревают грелками. Но в момент оказания первой помощи особенно осторожно относитесь к грелкам, не забудьте проверить их рукой, чтобы убедиться, не слишком ли они горячи, чтобы не вызвать ожогов. Хорошим средством при обмороке является нашатырный спирт. Смоченную нашатырным спиртом ватку подносят к носу больного. Эти простые меры обычно очень действенны. Когда человек приходит в сознание, его не сразу поднимают, лучше всего ему еще немного полежать. В это время рекомендуется горячий чай, кофе, небольшое количество алкоголя, К обмороку следует относиться более серьезно, когда вы имеете дело с человеком пожилым.
Каждому чрезвычайно важно научиться отличать острую сосудистую недостаточность от острой сердечной недостаточности. Приведу некоторые отличительные признаки того и другого состояния. При острой сердечной недостаточности больной стремится сесть. В момент острой сосудистой недостаточности он лежит низко, и если его приподнимают, старается принять прежнее положение, так у него улучшается снабжение кровью головного мозга. При острой сердечной недостаточности кожные покровы часто синюшны, а во время острой сосудистой — бледны. Сердечная недостаточность сопровождается затрудненным дыханием, а острая сосудистая — поверхностным учащенным, но свободным и тихим.
Кровяное давление при острой сердечной недостаточности обычно не падает и даже бывает повышено. При острой сосудистой недостаточности кровяное давление резко снижается. О сосудистой недостаточности можно судить и по состоянию вен на шее: их трудно разыскать, они как бы исчезают; это свидетельствует о падении венозного давления. Во время сердечной недостаточности, наоборот, вены на шее обычно набухают.
Запомните: при острой сосудистой недостаточности больному необходим полный покой. Положите его плашмя, без подушки, ниже опустите голову, особенно когда вы заметили признаки начавшегося внутреннего кровотечения (внезапно развившаяся бледность, липкий пот, едва прощупываемый пульс). Если несчастный случай произошел на улице, пострадавшего на носилках или в карате скорой помощи срочно отправляют в больницу.
