Журнал "Здоровье" №11 (71) 1960 | страница 15

— Можно смело утверждать, что большая часть раненых умирает не столько от самих повреждений, сколько от госпитальной заразы, — к такому выводу пришел Пирогов.

Возбудители гнойного процесса в ранах еще не были известны, но до великих открытий бактериологии он уже высказывал правильное мнение о причинах нагноений и пиемии — так называемого заражения крови.

Раньше других хирургов Запада Пирогов пришел к убеждению, что «миазматические ферменты» являются источником инфекций. Он догадывался, что широко распространенное в то время перевязочное средство — корпия, состоявшая из мелко разорванных кусочков старой, иногда грязной ветоши, не может не таить в себе заразы. Он упорно боролся и против общепринятой в госпиталях губки, с помощью которой при перевязках у всех больных подряд удаляли гнойные и кровянистые выделения из ран.

— Самое платье, которое я носил в госпиталях, мне было подозрительно, и я предостерегал врачей от запачканности обшлагов, — говорил Пирогов.

Пирогов высказал правильное понимание сущности раневого процесса и указал на важность комплексного лечения. Он настаивал на необходимости для раненых и больных свежего воздуха, рационального питания, заботливого ухода.

Это было знаменательное событие в истории хирургии — в феврале 1847 года под аулом Салты Н. И. Пирогов впервые применил наркоз при оказании помощи раненым

Горячий поборник женского равноправия, Пирогов впервые привлек «сестер милосердия» к уходу за больными и ранеными и высоко оценил их труд.

С присущей ему тщательностью Пирогов изучил все употреблявшиеся в его время средства перевязки и методы лечения ранений, создания покоя руке или ноге при помощи гипса. Гипсовая повязка по Пирогову нашла широкое распространение и применяется до настоящего времени.

Неоценимый вклад внес Пирогов во все разделы хирургии. Ему принадлежит первое, ставшее классическим, описание травматического шока — резкого упадка деятельности важнейших органов, вызванного тяжелым ранением; он первым предложил костнопластическую операцию (ампутация по Пирогову), по образцу которой в дальнейшем разрабатывались различные костнопластические операции. Даже сегодня, когда хирургия ушла очень далеко вперед, когда в этой отрасли знаний сделано так много новых открытий, учение Пирогова не потеряло своего значения. Причина этого — правильно построенное анатомо-физиологическое направление лечения, правильные методы научной работы и врачевания.