Подагра под другим углом зрения
Дмитрий Сумароков, доктор биологических наук
Средневековая гравюра «Аллегория подагры» изображает сидящего за обильным столом человека, держащего в одной руке окорок, а в другой — чашу с вином. Его босая правая нога покоится на изящном табурете, а на ней сидит черт и заколачивает молотком гвоздь в большой палец. Так что уже давно было известна, что мясо и вино могут вызвать приступ подагры. Но вот почему, оставалось неясным.
Без вины виноватые
Когда были открыты белки и установлено, что их много в мясе, то посчитали, что приступы подагры связаны с употреблением белковой пищи. И если раньше в развитии болезни винили исключительно мясо, то теперь под подозрением оказались и другие содержащие белок продукты. Ввели ограничения и на них (почему-то за исключением творога, хотя обезжиренный творог — это почти чистый белок). Например, чтобы избежать приступа болезни, советовали употреблять меньше яиц и гороха.
В середине XX века начали активно изучаться содержащиеся в ядрах клеток нуклеиновые кислоты — материальные носители наследственности. После того как были исследованы их строение, биологическая роль, распад и синтез, стало понятно, что именно они, а точнее некоторые их компоненты — пурины, играют неблаговидную роль в развитии подагры.
При подагре в суставах пальцев ног, чаще всего больших, откладываются кристаллы мочевой кислоты, из-за этого они деформируются — появляются подагрические шишки. Название болезни, которое в переводе с латыни означает «бугристая нога», как раз и указывает на этот характерный симптом. Соли мочевой кислоты могут также выпадать в почках и других органах и тканях. Откуда же мочевая кислота берется и почему откладывается?
Мочевая кислота — это нормальный продукт распада пуринов аденина и гуанина. В норме она выводится из организма через выделительную систему. Но из-за нарушений обменных процессов ее содержание в крови может повышаться, что и приводит к развитию болезни. Здесь будет уместно заметить, что аденин и гуанин никогда и ни при каких условиях не входят в состав белков. Так что белки в подагре не виновны.
В настоящее время известны десять видов различных нарушений пуринового обмена, из которых четыре проявляются как подагра, и одно нарушение углеводного обмена, тоже ведущее к подагре. Но нет ни одного вида нарушения белкового обмена, имеющего симптоматику подагры!
Все вышеизложенное касается так называемой
