В интересной статье, посвященной межкультурным выражениям делегированного синдрома Мюнхгаузена, Нэнси Шепер-Хьюз описывает такое поведение как «оружие слабых» и рассматривает его как нарушение, принадлежащее континууму расстройств у женщин, чей социальный статус и чувство идентичности исходят из их материнской роли:
Подобно тому, как матери иногда проецируют на детей свои собственные фрустрированные желания и потребности, так и медицинские работники и другие лица, осуществляющие уход, проецируют на женщин свои фантазийные и реальные образы «материнства» и «материнской любви», которые делают трудноразличимым вредоносное поведение, происходящее прямо на их глазах. Приверженность идеологическим конструктам материнской привязанности и материнской любви скрывает реальную опасность, которую матери могут представлять для своих детей… Модель поведения, соответствующая симптомам делегированного синдрома Мюнхгаузена, присутствует в континууме других моделей материнского поведения, от нормативных до девиантных. Корни делегированного синдрома Мюнхгаузена лежат в тех конвенциональных ролях, где женщины изолированы, что заставляет их быть чрезмерно ответственными за физическую заботу об уязвимых членах их семей, отчего они становятся склонны к социальному использованию и злоупотреблению соматизацией и ролью больного, в особенности к драме и зрелищности фиктивной болезни и героического (хотя и ложного) медицинского спасения.
(Scheper-Hughes, 2002, p. 171)
Интересно отметить, что не только матерям, которые до выявления фактов совершения ими насильственных действий, связанных с FII, воспринимаются окружающими как ангельские опекуны, но и самим врачам оказывается доверие и приписываются великие способности к исцелению. Эта идеализация проявляется также в тех случаях, когда свидетели-эксперты становятся «детективами», которые ищут доказательства насилия в случаях, казалось бы, естественных болезней. И когда данные свидетели-эксперты, как и сами матери, «утрачивают благодать» и «впадают в грех», то могут встретиться с подобной ответной реакцией в виде ужаса и ненависти со стороны общества.
Предыстория недавнего решения Главного медицинского совета в отношении дела Салли Кларк
Решение Главного медицинского совета Великобритании (ГМС) в отношении приостановления деятельности педиатров Роя Медоу и Дэвида Саутхолла обострило споры, относящиеся к диагнозу «делегированный синдром Мюнхгаузена», а также те трудности, с которыми сталкиваются эксперты, свидетельствующие о случаях насилия в отношении детей. Критики решений ГМС посчитали, что они привели к отстранению от практики одного из практикующих врачей (профессор Р. Медоу) и к ограничению в практике другого как принимавших несправедливые и необоснованные решения, и предупредили, что подобные решения могут иметь серьезные и пагубные последствия для других специалистов, работающих с вопросами насилия в отношении детей.
