При этом в последней, 14-й, редакции списка Минздрава от 27 декабря 2021 года все еще остались препараты, на которых ВОЗ официально поставила жирный крест.
В первую очередь это касается фавипиравира, изобретенного 15 лет назад от штаммов гриппа А и В. От него, предлагаемого в России в качестве последней соломинки при лечении COVID-19, давно отказались в США и Японии «из-за крайне нежелательных побочных эффектов».
Фавипиравир – чрезвычайно токсичный препарат – часто вызывал уродства и гибель плода во время беременности, портил мужское семя, способствовал накоплению мочевой кислоты в крови.
Но такой букет побочек, похоже, не смутил Минздрав, и он уверенно рекомендовал фавипиравир для лечения не только амбулаторно, но и в стационарах. Получив зеленый свет от регулятора и дождавшись окончания действия патента на МНН, ряд российских разработчиков предложил свою схему синтеза молекулы. Особенно преуспели в этом направлении компании «Р-Фарм» (коронавир), «ПромоМед Рус» (арепливир), «Кромис» (авифавир).
Остался среди препаратов этиотропной терапии и ремдесивир, применяемый для лечения лихорадки Эбола. ВОЗ давно разочаровалась в его эффективности и призвала медиков всего мира отказаться от терапии ремдесивиром для лечения больных, госпитализированных с COVID-19, независимо от тяжести заболевания. Во всем мире сигнал услышали. Кроме России. Более того, Минздрав РФ рекомендовал использовать ремдесивир и в схемах лечения амбулаторно, и в схемах, предназначенных для больниц и госпиталей.
Волну недоумения у уважаемых экспертов вызвало и включение в список Минздрава вещества умифеновир (торговые названия арбидол, афлюдол, арпефлю умифеновир), применяемого для лечения гриппа. Напомним, арбидол – национальный бренд-чемпион в аптечных сетях. А вот во многих странах, в том числе в Китае, его использование для лечения заразившихся «короной» запрещено: клинические исследования по стандартам доказательной медицины подтвердили отсутствие лечебного эффекта арбидола против COVID-19.
С большой осторожностью ученые говорят об эффективности препарата интерферон-альфа, также включенного в список Минздрава. С их слов, при коронавирусной инфекции действительно блокируется выработка интерферона, но помогает только тот интерферон, который вырабатывается своими клетками. Чужой здесь не работает и даже излишне перегружает иммунную систему больного человека.
Несколько волн пандемии простимулировали спрос на лекарства. В 2020 году отечественные компании существенно укрепили рыночные позиции в топ-20 фармпроизводителей, лидирующих по стоимостному объему продаж на коммерческом рынке России. Компания «Отисифарм» стала в рейтинге третьей, продав лекарств в аптеках на сумму 44,3 миллиарда рублей. У «Фармстандарта» 14-я позиция (22,2 миллиарда рублей), у «Валента Фарм» – 16-я (20,4 миллиарда рублей).
