Лечебное дело zyablikova | страница 100
Проблема возникла не сразу, как две предыдущие, а уже на пятом или даже шестом году моей работы в данном лечебно-профилактическом учреждении. Как известно, Приказ № 297 и Инструкция по применению КоКАВ подразумевают вполне определённый календарь прививок – 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й, и 90-й дни. Это в том случае, если покусавшее животное было неизвестным, или в течение 10-дневного ветнаблюдения заболело, погибло, исчезло. Если в течение 10 дней с ним все оставалось в порядке, то на 11-й день прививки отменялись, т.е. мы успевали сделать их на 0-й, 3-й и 7-й дни. На 14-й день КоКАВ, разумеется, уже не вводилась.
По приказу номер 297, тот доктор, к которому укушенный в первый раз обращался, и считался его лечащим врачом. То есть, он в Карте прививающегося в двух экземплярах (один потом оставался в кабинете, другой передавался в эпидотдел СЭС) должен был расписать «Календарь прививок», т.е. указать конкретные даты, считая день обращения 0 днём. Для этого требовался небольшой карманный календарик, или календарь из органайзера мобильного телефона, или можно было воспользоваться специальными таблицами, рассчитанными на компьютере, или, на худой конец, включить прецентральную извилину левого полушария головного мозга, посчитав даты в уме (именно этим способом я всегда пользовался). Даты строго соответствовали 0, 3, 7, 14, 30 и 90 дню с момента обращения. Перенос даты прививки в ту или иную сторону не допускался, как недвусмысленно говорилось в Приказе номер 297. Лицо, своевременно не явившееся на прививку в рассчитанный дежурным травматологом день, рассматривалось как лицо, самовольно прервавшее курс прививок.
Я уже писал в предисловии к моей работе, что медицина – это институт, а раз так, то любой элемент бардака в нём недопустим, ибо разъест всё здание. Разумеется, идиллия с антирабическими прививками при такой "свободе" не могла продолжаться долго. Тлеющий огонёк производственного хамства постепенно добрался и до этой пороховой бочки.
Теперь дежурный травматолог "частного травмпункта" указывал 0-й (день обращения), 3-й и (крайне редко) 7-й день. Дальнейший расчет должен был вестись "этим козлом" травматологом поликлиники, куда потерпевший должен был теперь обращаться. У себя в травмпункте благородные доны видеть укушенного более не желали, даже, если 3-й (и 7-й день) выпадали на выходные или праздничные дни, когда поликлиника не работает. Таким образом, конкретные даты следующих прививкок твёрдо не устанавливалась, дежурный травматолог явочным порядком сбрасывал со своих хрупких плеч ярмо "лечащего врача" (который и несёт полную юридическую отвественность) и явочным же порядком перевешивал его на мои ещё более хрупкие плечи…