При вторичной альгодисменорее боль обычно только локализованная. Ощущается она внизу живота, иногда отдает в крестец или бедро. А при первичной чаще могут возникать и общие расстройства: слабость, тошнота, рвота, головная боль.
ЧАЩЕ менструации бывают болезненными у девушек и молодых, нерожавших женщин. Но бывает и так, что менструальный цикл устанавливается поначалу нормально, а через некоторое время менструации становятся болезненными.
Раньше полагали, что основная и почти единственная причина альгодисменореи — особенность анатомического строения матки. Действительно, резко выраженный перегиб матки создает механическое препятствие оттоку менструальной крови, что может вызывать боль. То же самое происходит и при стенозе (сужении) канала шейки матки.
Однако нередко у женщин с подобными особенностями менструации протекают безболезненно, и, наоборот, нормальная структура матки не избавляет от сильной боли.
Не приходится сомневаться в том, что механические причины повинны лишь в незначительной части случаев альгодисменореи. Гораздо чаще она связана с нарушением функций центральной нервной системы, с причинами психогенными.
ПОЧТИ ВСЕ женщины испытывают накануне менструации или в ее первые дни небольшое недомогание. Повышенная раздражительность или обидчивость, плохое настроение, неясная тревога, неприятные ощущения внизу живота и в области крестца — все это можно считать естественным. Такова особенность женского организма.
Восприятие боли, как и восприятие всех других раздражений, субъективно. И то, что для тысячи женщин может быть лишь неприятным ощущением, для одной становится невыносимой болью. Это обычно происходит у тех женщин, нервная система которых отличается повышенной возбудимостью.
У некоторых девочек еще до наступления менструаций создается представление о том, что они очень болезненны.
К сожалению, в этом нередко бывают повинны их матери. Вместо того, чтобы дать дочерям ясное представление о менструации как о физиологическом процессе и нормальной реакции женского организма, они рассказывают, как обременителен этот период.
Если девочка узнает, что ее мать, старшая сестра, еще кто-либо испытывают боль во время менструации, то у нее самой может возникнуть настоящая «менструальная инвалидность».
Развитию альгодисменореи часто способствует психическая травма, особенно если она совпадает с началом менструации. Неприятные события, волнения усиливают боль, положительные эмоции, увлекательные, интересные занятия делают ее менее ощутимой. Как же бороться с альгодисменореей?
