Скорая помощь. Домашний справочник неотложных состояний | страница 5

Ближней к голове рукой возьмитесь за запястье первой и сильно надавите вниз, не прикасаясь к груди пальцами и прилегающей к ним частью ладони.

Давите вниз, пока не почувствуете сопротивление, затем ослабьте давление.

Повторяйте надавливания не реже 1 раза в секунду, а желательно немного быстрее.

Запястье давящей руки обхватите другой рукой, чтобы обеспечить равномерность давления. Ваши плечи находятся над кистью давящей руки, пальцы которой не должны касаться грудной клетки

Непрямой массаж сердца (HMC, см. с. 16) в сочетании с искусственной вентиляцией легких (ИВЛ, см. с. 14) называется сердечно-легочной реанимацией (СЛР). Как поступать с детьми, см. с. 18.

► ЧТО ДЕЛАТЬ

1. Выполняя НМС, нужно делать как можно более равномерно циклы из 15 надавливаний со скоростью 1 раз в секунду, избегая рывков и не раскачивая грудь пострадавшего.

После каждого надавливания должна быть пауза. После каждого цикла из 15 надавливаний делайте ИВЛ (два выдоха).

2. После 1 минуты СЛР, удерживая голову пострадавшего так, чтобы дыхательные пути были проходимы (см. с. 14), проверьте пульс на сонной артерии (см. с. 15). Если пульс появился, прекратите надавливать на грудную клетку, но продолжайте ИВЛ до восстановления нормального дыхания или до прибытия медицинской помощи.

3. Если пульса нет, продолжайте выполнять циклы по 15 надавливаний и ИВЛ. Проверяйте пульс каждые 2 минуты до тех пор, пока пострадавший не придет в себя и пока вы будете физически в состоянии продолжать реанимацию.

4. Продолжайте чередовать циклы массажа сердца и искусственного дыхания до восстановления пульса. Затем выполняйте ИВЛ, пока не вернется нормальное дыхание. Если пострадавший дышит, но без сознания, поверните его на бок, чтобы дыхательные пути были проходимы.

СЛР ДЛЯ ДЕТЕЙ

К детям применяются те же приемы CAP, что и для взрослых, но воздух надо вдувать осторожнее. Грудному ребенку нажимайте на грудь только двумя пальцами со скоростью не менее 100 раз в минуту.

У грудных детей

Убедитесь, что голова младенца лежит ровно, затем вдувайте воздух движениями своих щек. Выполняйте цикл из 15 надавливаний и следующих за ними 2 выдохов за 10 секунд, следя за тем, чтобы при каждом вдувании воздуха грудная клетка поднималась и опускалась. Продолжайте циклы надавливаний и ИВЛ так же, как для взрослых (см. выше, этап 4)

У детей старше 1 года

Надавливайте на грудную клетку только одной рукой чаще, чем взрослому, — до 100 раз в минуту. Выполняйте цикл из 15 надавливаний и 2 выдохов за 10 секунд Продолжайте циклы надавливаний и ИВЛ так же, как для взрослых (см. выше, этап 4).