К активным движениям относятся, например, потягивания. Желание потянуться после долгого лежания или сидения в одном и том же положении известно всем. Когда человек потягивается, он как бы инстинктивно принимает такое положение, при котором мышцы растягиваются наиболее естественно. Примером других активных движений могут служить различные махи руками, ногами.
Часть активных движений необходимо в сеансе самомассажа выполнять с максимальной амплитудой. Это развивает гибкость, или, как ее иногда называют, суставную подвижность, — качество, являющееся очень важным фактором предупреждения травматизма, ибо травмы нередко случаются из-за недостаточной подвижности в суставах. Однако такие движения следует выполнять после предварительного массажа сустава, в котором выполняется движение, и мышц, которые при этом растягиваются. Начинать движения надо с небольшой амплитуды.
Пассивные движения выполняются специалистом без участия массируемого. Поза пациента — лежа на спине. Необходимо соблюдать следующие правила:
• массажист стоит со стороны больного сустава;
• одноименной рукой (правая рука фиксирует правую руку или ногу массируемого) выполнять все необходимые движения в данном суставе;
• другая рука массажиста фиксирует, прессует, надавливает на наиболее эффективно действующую точку при разработке данного сустава;
• прежде чем выполнять пассивное движение, нужно попросить пациента показать активное движение в суставе и на первых процедурах не выходить из пределов возможного движения, а затем постепенно увеличивать амплитуду воздействия;
• в момент восстановления недостающего объема движения в этом суставе увеличить усилие надавливания на прессуемую точку до 5-10 кг; при выполнении приема прессуемую точку постоянно фиксировать разноименной рукой;
• дозировку, количество раз и амплитуду воздействия увеличивать постепенно от процедуры к процедуре.
Общие указания
Разновидности пассивных движений можно выполнять, если необходимо, чтобы пациент лежал на животе. К пассивным движениям относятся тракции, вытяжения, растяжки, потягивания, лечение позой.
Техника вспомогательных приемов
Движения с сопротивлением. Массируемый оказывает сопротивление при выполнении движения в том или ином суставе, или, наоборот, активное движение выполняет больной, а массажист постепенно с уступанием помогает выполнить данное движение в суставе.
Движения изометрические основаны на том, что массируемый фиксирует в определенном суставе соответствующий угол подвижности на 5—10 с, повторяя движение несколько раз. При этом угол разработки подвижности сустава постепенно увеличивается или уменьшается в зависимости от поставленных задач.
