Пять литров красного. Что необходимо знать о крови, ее болезнях и лечении | страница 60



Первооткрыватели ядерного магнитного резонанса в жидкостях и твердых телах – физического явления, лежащего в основе работы МРТ, Феликс Блох (1905‒1983) и Эдвард Парселл (1912‒1997) удостоились Нобелевской премии по физике в 1952 году. За изобретение МРТ также была присуждена Нобелевская премия, но уже по физиологии и медицине: в 2003 году ее получили Пол Лотербур (1929‒2007) и Питер Мэнсфилд (1933‒2017)[26].

Есть ли разница между КТ и МРТ?

Как мы видим, в обоих случаях получается объемное изображение, есть возможность увидеть послойные срезы органа, получить изображение в нужной врачу проекции или приблизить интересующий участок.

Различия в КТ и МРТ заключаются в основном в том, какие патологии лучше выявляются с помощью каждого метода, а также в характере тканей, исследуемых с их помощью. При КТ проводится замер ослабления интенсивности рентгеновского излучения при прохождении через ткани тела: чем больше атомный номер элемента, тем сильнее он поглощает излучение. Плотная костная ткань, содержащая соли кальция, хорошо видна при КТ. МРТ лучше подходит для диагностики в насыщенных водородом тканях: головном и спинном мозге, мышцах, связках, сухожилиях, хрящах.

КТ назначают при травмах, особенно сложных (например, повреждения костей основания черепа, лицевых и височных костей, кисти, стопы), для выявления кровотечений, исследования органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза, а также забрюшинного пространства, шеи, головного мозга и позвоночника. На томограмме хорошо видны опухоли, кисты, камни, воспалительные заболевания. КТ является универсальным методом диагностики, позволяющим врачу получить максимально информативную картину состояния организма. В гематологии часто прибегают к контрастированию (использованию контрастного вещества), особенно при таких заболеваниях, как лимфомы, также с помощью КТ гематологи определяют поражение костей при множественной миеломе. В настоящее время КТ является «золотым стандартом» для диагностики и оценки эффективности терапии при некоторых гематологических заболеваниях.

МРТ обычно назначают для исследования мягких тканей, связок, суставов и сосудов. С помощью этого исследования проводится диагностика центральной нервной системы, а также выявляются воспаления, абсцессы и грыжи.

Однако оба метода имеют свои ограничения, что объясняется особенностями физических принципов, лежащих в их основе, или конструкцией аппаратов.

КТ нельзя делать беременным женщинам, так как рентгеновские лучи могут негативно сказаться на организме плода. Если же женщина кормит грудью, то после процедуры рекомендуется сделать 24-часовой перерыв в кормлении малыша (при применении контраста перерыв удлиняется до 48 часов). Что касается детей до 14 лет, то КТ им назначается лишь в случае, если другими методами невозможно выявить причины патологического состояния.