Отклонения от обычных показателей связаны не только со спортом. Есть множество других факторов, которые влияют на состав крови, например:
Пол человека – содержание эритроцитов, гемоглобина и гематокрит выше у мужчин.
Возраст – результаты анализа крови у детей существенно отличаются от показателей взрослых. При старении снижается уровень гемоглобина и содержание эритроцитов, увеличивается средний объем эритроцита.
Раса – у негроидов количество лейкоцитов и нейтрофилов ниже, чем у европеоидов.
Место жительства – содержание эритроцитов, гемоглобина и гематокрит выше у лиц, постоянно проживающих в высокогорных областях (на высоте более 2500 м над уровнем моря).
Время суток и года – например, утром у нас в крови выше содержание гемоглобина, а во второй половине дня – больше лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов, поэтому исследования целесообразно производить в одно и то же время. Что касается времен года, то содержание гемоглобина, эритроцитов и гематокрит ниже летом.
Беременность – во время нее количество лейкоцитов, нейтрофилов и моноцитов повышается, а содержание тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина и гематокрит снижаются, причем степень изменения зависит от срока беременности.
Физическая нагрузка и прием пищи приводят к лейкоцитозу – повышенному количеству лейкоцитов.
Курение и прием алкоголя. У хронических курильщиков большинство параметров повышено. А прием алкоголя, напротив, может приводить к дефициту клеток крови – особенно тромбоцитов.
Медикаменты, лечебные и диагностические процедуры могут вызывать различные изменения гематологических показателей. Например, глюкокортикостероиды вызывают рост количества нейтрофилов, а обычная таблетка «от головы» – нестероидный противовоспалительный препарат – может повлечь за собой дефицит лейкоцитов.
Приведу ориентировочные показатели общеклинического анализа крови у взрослых людей.
Таблица 1
Общеклинический анализ крови у взрослых 18–45 лет[14]
Обращаю ваше внимание на то, что нормы приведены для взрослых людей, потому что у детей нормы значительно отличаются и лечением детей с заболеваниями крови занимаются детские гематологи.
Помимо количественных показателей, крайне важна морфология клетки, то есть ее внутренняя архитектура: как расположено внутри ядро, как выглядит цитоплазма, какие в ней есть гранулы. Изменение обычной формы клеток и их размеров также указывает на наличие определенных патологических процессов в организме.
И еще для точной диагностики изменений часто проводят анализ лейкоцитарной формулы. Как мы помним, в группу лейкоцитов входит большое количество разных клеток – эозинофилы, базофилы, моноциты и другие, и их соотношение при болезнях может меняться.
