Пять литров красного. Что необходимо знать о крови, ее болезнях и лечении | страница 169

Я бы рекомендовал придерживаться так называемой средиземноморской диеты. Это даже скорее не диета и не строгая система питания, а пищевые привычки. Согласно большому количеству медицинских исследований, соблюдение средиземноморской диеты снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений – первой причины смертности во всем мире. И я рекомендую ее всем, а не только своим пациентам. Люди, которые придерживаются здорового питания, значительно реже страдают от избыточного веса, диабета и повышенного давления. ВОЗ разработала специальный свод правил питания для тех, кто заботится о своем здоровье. Эти правила во многом перекликаются с принципами средиземноморской диеты[166].

Итак, что же это за правила?

«Дай пять». Рекомендуется потреблять пять порций свежих овощей и фруктов в день (400–500 г ежедневно). Одна порция фрукта – это средний банан, яблоко или апельсин; овощей – две столовые ложки нарезанных овощей или средний помидор.

Избегайте блюд с большим содержанием соли, таких как консервы, соленая рыба, фастфуд, готовые замороженные блюда. Старайтесь не добавлять большое количество соли при готовке, в идеале съедайте не больше чайной ложки соли в день.

Потребляйте больше клетчатки, которую можно получить из бобовых, овсянки, отрубей, сухофруктов, овощей и фруктов.

Избегайте потребления продуктов с высоким содержанием холестерина (красное мясо, мясные переработанные продукты – колбасы, сосиски), по возможности делайте выбор в пользу рыбы, морепродуктов, мяса птицы. По возможности два раза в неделю употребляйте в пищу красную жирную рыбу или введите в рацион прием рыбьего жира (в виде добавок).

Замените в рационе сливочное масло на оливковое.

Из молочных продуктов рекомендованы натуральные йогурты и нежирные сыры. Яйца лучше не употреблять совсем или не более четырех в неделю.

Хлеб, макаронные изделия – желательно из твердых сортов пшеницы.

Сокращайте потребление сладостей в пользу фруктов и ягод.

Как видите, никаких строгих запретов в этой диете не обозначено, и, соблюдая приведенные выше несложные рекомендации, можно составить вполне вкусный и полезный рацион питания для всей семьи.

Как быть с физической активностью?

«Могу ли я вернуться к занятиям тяжелой атлетикой?» – услышал я от своего 30-летнего пациента с диагнозом «хронический миелолейкоз» через три месяца после начала терапии.

К тому времени его состояние во всем нормализовалось, селезенка стала обычных размеров, красные клетки крови полностью восстановились, а лейкоциты пришли в норму. Слабость и недомогание ушли и забылись, и он снова был полон сил. Спустя год после возвращения в спорт упомянутый пациент занял призовые места на городских соревнованиях по тяжелой атлетике в своей весовой и возрастной категории наравне со здоровыми спортсменами; о наличии у него онкологического диагноза никто так и не узнал. Эти спортивные достижения дали только дополнительный стимул для дальнейшей борьбы с заболеванием и лишний раз демонстрируют, что качество жизни пациентов с ХМЛ во время терапии ингибиторами тирозинкиназ никак не отличается от качества жизни других людей