Лечение гипертонии | страница 47



Диета 10а

Она показана при заболеваниях сердца с недостаточностью кровообращения II-Б – III стадии, гипертонической болезни III стадии с нарушением мозгового кровообращения или с недостаточностью кровообращения.

Диета ограничивает белки (60 г в сутки), жиры (60 г), углеводы (250–300 г), поваренную соль (пища готовится без соли), свободную жидкость (0,6 л). Масса суточного рациона составляет 1,5–2 кг, энергетическая ценность 1800–2000 ккал (в наши дни она может составлять и 1200–1500 ккал). В диете ограничиваются пищевые вещества и продукты, возбуждающие сердечно-сосудистую и центральную нервную системы, раздражающие печень и почки, усиливающие вздутие кишечника, и увеличивается количество продуктов, содержащих калий, витамины. Пища протертая, варится на воде без соли, подается в тёплом виде. Супы либо исключаются (из-за ограничения жидкости), либо дается полпорции (200 мл). Питание дробное, 6 раз в день. Диета физиологически неполноценная, поэтому назначается не более чем на две недели.

Рекомендуются: хлеб белый и несдобное печенье без соли. Супы вегетарианские из протертых овощей и круп. Нежирные сорта мяса и рыбы в молотом или отварном виде куском (из молотого мяса можно приготовить мясное пюре, фрикадельки, кнели, паровые котлеты). Морковь, картофель, свекла, цветная капуста, кабачки, тыква в протертом виде, вареные или тушеные, печеный картофель (или пюре). Каши из различных круп на воде с молоком, протертые или хорошо разваренные, в виде пудингов или котлет. Яйца всмятку, добавленные в блюда, паровой омлет. Кефир, простокваша, свежий творог, творожное суфле, при хорошей переносимости – молоко. Спелые и мягкие фрукты и ягоды, сырые или обработанные (мусс, пюре, желе, мармелад, варенье). Сахар, мёд, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника. Размоченные курага, чернослив. Соус белый, фруктовый. Слабый чай. Масло сливочное несоленое и растительные масла по 1–2 столовой ложке в блюда.

Исключаются: хлеб с добавлением поваренной соли и печенье с пищевой содой, мясные, рыбные и грибные бульоны, щи и борщи (не вегетарианские, с разными приправами, раздражающими печень), рассольники, жирные сорта мяса и рыбы, консервы, копчености, сыр, кулинарные жиры, пшено, ячневая и перловая крупы, макароны, бобовые, грибы, белокочанная капуста, соленые, маринованные и квашеные овощи, виноград, шоколад, кремовые изделия, холодные закуски, соусы на мясном, рыбном и грибном бульоне, пряности, какао, натуральный кофе, виноградный сок, газированные и алкогольные напитки, минеральные воды с высоким содержанием натрия.