Я уже писал в главе 1: когда меняется порядок возмещения стоимости лечения, становятся иными и работа медицинских учреждений, и образование в этой сфере.
Большинство врачей почти никогда не учились ничему, связанному с питанием и физической активностью, и еще меньше знают, как справиться со стрессом (несмотря на то что само лечение неизбежно предполагает стресс). Аналогично они не знают практически ничего о том, как создавать атмосферу понимания и любви, строить близкие отношения. Среди медиков самые высокие показатели депрессии и суицидов: каждый день минимум один врач кончает жизнь самоубийством[158].
Недавний опрос в медицинских учебных заведениях выявил, что образованию в области питания отводится менее пяти часов в год. И еще меньше времени тратится на это после окончания университета. Например, многие врачи, работающие участковыми терапевтами, изучают 35-страничный документ Комитета по аккредитации выпускников медицинских вузов для получения специализации терапевта. Так вот, в этом документе слово «питание» просто отсутствует[159].
ИЗМЕНЕНИЕ ОБРАЗА ЖИЗНИ ЧАСТО ЛУЧШЕ ЛЕКАРСТВ И ОПЕРАЦИЙ
Вот несколько примеров, когда методы лайфстайл-медицины работали лучше лекарств и операций, предотвращая большинство распространенных хронических заболеваний и даже вылечивая их, а пациенты восстанавливали здоровье.
Лайфстайл-медицина и болезни сердца
При лечении пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца лайфстайл-медицина лучше ангиопластики и стентирования[160].
Несмотря на то что эти методы уже почти сорок лет считаются основными в расширении забитых сосудов, многие с ужасом узнают, что для большинства пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца они не очень эффективны.
Согласно обзору восьми рандомизированных контролируемых исследований, стентирование не предотвращает сердечных приступов, не снижает необходимости шунтирования и не продлевает жизнь пациентам со стабильной ишемической болезнью!
После этого считалось, что, раз стентирование и ангиопластика не предотвращают инфаркты, они, по крайней мере, снижают стенокардию (боль в грудной клетке), которая оправдывала эти операции.
Однако недавнее рандомизированное контролируемое исследование доказало, что у пациентов, которым делали фиктивную ангиопластику и постановку стента (когда в сердце ставили специальную трубку для последующей установки стента, но потом трубку вытаскивали, не сделав ничего), уменьшались боли в грудной клетке по сравнению с теми, кому действительно ставили стенты. Другими словами, ангиопластика и стентирование против стенокардии помогали не больше, чем отсутствие каких-либо действий
