За свои научные работы Протасов в 1798 году был произведен в штаб-лекари. Это высшее врачебное звание присваивалось лекарям, которые прослужили на государственной службе не менее шести лет и проявили себя способными исследователями.
В сентябре 1800 года Протасов был переведен акушером в Вятскую губернскую управу. Здесь он продолжает свою энергичную творческую деятельность, правда, очень недолго. В мае 1801 года Медицинская коллегия переводит его оператором в Пермскую врачебную управу.
Оператор врачебной управы
Широко распространено мнение, что врачебные управы были только «лишней канцелярией для нового рода чиновников». На самом деле это было не так.
В управах, как правило, работали три врача — инспектор, оператор (хирург) и акушер. На эти должности обычно назначались лучшие, наиболее опытные врачи. За свой труд члены врачебной управы получали более высокое вознаграждение, чем уездные врачи.
Особенно много опытных врачей-организаторов было направлено во врачебные управы в первые годы их существования. Большая заслуга в этом принадлежит Медицинской коллегии.
Медицинская коллегия была учреждена в 1763 году как орган, который должен был возглавить все дело здравоохранения в стране. Но на протяжении многих лет в коллегии преобладали врачи-иностранцы, которые тормозили развитие медицины в России.
Положение изменилось, когда в 1793 году на должность главного директора коллегии был назначен А. И. Васильев — большой патриот, сторонник развития отечественной науки. Он осуществил ряд важных мероприятий по развитию здравоохранения в стране. В частности, провел учет и аттестацию медицинских работников, чтобы «определить их к местам не по знакомству, а по заслугам».
На врачей управы возлагались те же многочисленные обязанности, которые выполняли уездные врачи. Они обязаны были бесплатно оказывать населению медицинскую помощь. Акушер и хирург, кроме общей помощи, оказывали помощь по своей специальности. Они также осуществляли обязанности по медицинскому освидетельствованию рекрутов, проводили судебно-медицинскую экспертизу, санитарный надзор. Если в каком-то уезде возникала эпидемическая вспышка и уездный врач не справлялся с работой или его не было, — выезжал член врачебной управы. Врачебная управа руководила работой всех врачей в губернии, контролировала все лечебные учреждения и аптеки. Члены управы экзаменовали лекарских учеников, составляли медико-топографическое описание губернии и т. д.
