Триглицериды.
Дети с года до 12 лет и подростки с 12 до 19 лет – 0,4–1,0 ммоль/л
Взрослые обоих полов, в т. ч. пожилые старше 65 лет – 0,3–0,7 ммоль/л.
Показатель бывает снижен при:
• Дефиците качественного белка (под качественным понимается белок со сбалансированным составом аминокислот);
• Дефицит Омега-3 и Омега-6;
• Дефиците жиров вследствие слишком низкого их употребления или вследствие заболеваний ЖКТ.
Повышается показатель главным образом при нарушении углеводного обмена:
• Недостаточная компенсация сахарного диабета;
• Инсулинорезистентность и преддиабет;
• Дефицит хрома;
• Погрешности диеты, избыток сахаров.
Коэффициент атерогенности (КА, англ. CATR).
Как я уже писал – для лиц, не страдающих атеросклерозом, ценность данного расчётного показателя весьма низкая. Он больше нужен тем, у кого уже есть начальный атеросклероз (например, утолщение комплекса интимамедиа в каких-либо артериях) или диагностированная ишемическая болезнь сердца.
Норма показателя от 2 до 3. КА ниже 2,0 это фактор риска износа сердечной мышцы. Является обычно следствием недоедания, голодания, изнурительных физических нагрузок и перетренированности. Повышается показатель по тем же причинам, по которым растёт ЛПНП.
Риск прогрессирования атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний повышается при совокупности следующих данных в липидограмме:
• повышенных уровнях общего холестерина, ЛПНП, ЛПоНП, триглицеридов;
• пониженном уровне ЛПВП;
• повышенном коэффициенте атерогенности – больше 3. Особенно это актуально при гомоцистеине выше 7.
Традиционно оценка риска сердечно-сосудистых осложнений наиболее проводится по системе SCORE с учётом возраста, пола, курения и систолического артериального давления.
В соответствии с международными рекомендациями по оценке уровня липидов показатели липидограммы трактуются следующим образом (несколько отличаются от оптимума, предложенного мной выше, но в целом эти международные рекомендации более – менее корректны и ими тоже можно пользоваться. Хотя наибольшую предотвращающую ценность будут иметь всё же те нормы и трактовки, что были приведены мной выше):
Общий холестерин:
• оптимальный – менее 200 мг/дл (менее 5,18 ммоль/л);
• погранично повышенный – 200–239 мг/дл (5,18-6,18 ммоль/л);
• высокий – более 240 мг/дл (более 6,22 ммоль/л).
Холестерин ЛПНП:
• оптимальный – менее 100 мг/дл (менее 2,59 ммоль/л);
• выше оптимального – 100–129 мг/дл (2,59-3,34 ммоль/л);
• погранично высокий – 130–159 мг/дл (3,37-4,12 ммоль/л);
