(иногда это называют пересадкой костного мозга). К сожалению, у него редкий тип тканей
[13], и на данный момент в регистре нет подходящего донора костного мозга. Врачи говорят, что его единственная надежда – это трансплантация стволовых клеток от родственника. Теперь даже не требуется забор костного мозга: донор всего лишь должен несколько дней принимать особые препараты, а затем шесть часов провести подключенным к фильтрующему кровь аппарату. Это дискомфортная процедура, но обычно она не сопровождается болью или долгосрочными рисками. Для ее проведения донору не нужно ложиться в больницу, и он уже через несколько часов сможет вернуться к своим обычным делам.
У Морти остался только один родственник – брат Лу с ограниченными интеллектуальными способностями, который живет в специализированном учреждении. Возможно, он не понимает, зачем нужно отдавать стволовые клетки Морти, и не осознает незначительные риски для своего здоровья. Когда его спрашивают, он лишь все время повторяет: «Никаких врачей!» Морти навещает Лу несколько раз в год и обычно приносит с собой мягкие игрушки. Похоже, Лу нравится проводить время с братом, хотя у них никогда не было по-настоящему близких отношений.
Этично ли со стороны врачей ввести Лу успокоительное и профильтровать его кровь, чтобы попытаться спасти жизнь Морти?
Размышление: недобровольное донорство
Законодательство США признает очень мало обстоятельств, при которых люди обязаны оказывать помощь другим без добровольного согласия.
КОММЕНТАРИЙ ЮРИСТА РФ
В нашей стране оказывать помощь без предварительного согласия может любой человек. Уточню – первую, немедицинскую помощь. Она заключается в вызове бригады скорой помощи и простых действиях (расстегнуть воротник, положить что-то под голову, даже дать медикаменты, хотя человеку без медицинского образования этого делать нельзя). Никакого письменного предварительного согласия не нужно. Оно требуется только в медицинской организации, непосредственно перед оказанием помощи врачом. Обязаны оказывать помощь лишь некоторые категории граждан. Согласно ч. 4 ст. 31 323-ФЗ водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков. К ним относятся полицейские, пожарные и представители других профессий, направленных на оказание помощи человеку. Что касается медицинских работников, здесь все очень зыбко. Медицинский работник имеет право оказывать помощь лишь в стенах лицензированной клиники. Все возможные манипуляции медика, а также перечень состояний, при которых он может применить свои навыки и знания, перечислены в Приказе Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи». Я же всегда рекомендую врачам сначала вызвать бригаду СМП и лишь после переходить к реанимационным, например, действиям, если имеется сертификат о прохождении обучения ЛСР.
