Доказательная гинекология и немного волшебства на пути к двум полоскам | страница 92



Генетическая несовместимость

Генетическая несовместимость, как ни странно, это про генетическую похожесть. Бывает, что совершенно неродственные пары генетически похожи как брат и сестра. В такой паре будет генетический конфликт и велика вероятность, что эмбрион получится с нарушениями и беременность прервется на ранних стадиях.

Генетическую несовместимость можно заподозрить, если в здоровой паре не наступает беременность или если случается больше одного выкидыша подряд. После консультации генетика и изучения анализов крови (или эмбриона, если это возможно) врач может рекомендовать паре отправиться на ЭКО с генетическим тестированием полученных эмбрионов перед имплантацией.

Ко мне на прием пришла пара – им было слегка за 30 и вот уже пять лет они не предохранялись, но беременность не наступала. Первые годы ребята не обращали внимания на неудачи, но пришло время, когда они признали, что проблема у них все же существует.

Мы с моим коллегой андрологом-урологом тщательно изучили здоровье обоих наших пациентов, но не нашли решительно никаких нарушений! Все работает, как часы, но не срабатывает. Тогда мы рекомендовали им обратиться к генетику и проверить совместимость и пришел ответ, что генетическое совпадение у них очень сильное.

Им было назначено ЭКО, но беременность наступила не с первого раза, потому что вырастить хороший эмбрион никак не удавалось. Тогда, посовещавшись, ребята решили использовать донорскую сперму.

Я вел их беременность до самых родов, они всегда приходили вместе на контрольные обследования и были счастливы рождению своей дочурки.

Подведем итог

Если при диагностике причин бесплодия у обоих партнеров не выявлено нарушений, это повод поискать причину в их несовместимости. Проверить женщину на антиспермальные антитела и обратиться за консультацией к генетику.

Глава 14. Психогенное бесплодие

Знаете, как бабушки говорят, что все болезни от нервов? И ведь нередко так и бывает! Стресс и напряжение могут вызывать даже бесплодие! Расскажу, как это работает и что делать.


Не думайте, что психогенное бесплодие – это выдумка эмоциональных женщин, совсем не так. Это реальный фактор, с которым врачи (и я лично!) сталкиваются довольно часто. Механизм развития такого нарушения вполне понятен и научен – из-за стресса и внутреннего напряжения организм решает, что женщина находится в опасной жизненной ситуации и не дает случиться беременности. Но поскольку все это происходит на уровне инстинктов и подсознания, то управлять этими процессами крайне сложно.