Доказательная гинекология и немного волшебства на пути к двум полоскам | страница 34

; наружные (половой член и мошонка).

Созревание спермы происходит в семенниках (яичках) – это парные мужские половые железы, которые состоят из семенных канальцев и расположены вне полости тела, в мошонке (кожно-мускульном мешочке). Это связано с тем, что нормальное созревание сперматозоидов происходит только при пониженной температуре (около 35 °C). А это значит, что привычка принимать горячий душ или ходить в баню несколько раз в неделю, может ухудшить качество спермы!

В семенниках одновременно развиваются мужские половые клетки – сперматозоиды и вырабатываются половые гормоны.

Сперматозоиды похожи на микроскопических головастиков и состоят из головки, шейки и жгутика (хвоста), с помощью которого передвигаются.

Зрелые сперматозоиды выталкиваются сокращением гладких мышц из семенника в семявыносящий проток и смешиваются с веществами, вырабатываемыми простатой и семенными пузырьками, образуя семенную жидкость (сперму). В 1 см^>3 спермы содержится от 20 до 60 млн сперматозоидов. Наружу сперма выводится по мочеиспускательному каналу, проходящему внутри полового члена.

Как я уже сказал, одним из основных методов диагностики фертильности мужчины является спермограмма – это анализ спермы (эякулята). А врач, с которым нужно обсуждать результаты анализа, – андролог.

Как сдается этот анализ? Мужчина приходит в лечебное учреждение, где его отводят в специальную комнату. В цивилизованных центрах репродукции эта комната оборудована эротическими видеофильмами и журналами. Мужчина получает сперму путем мастурбации. Поскольку сперма очень неустойчива в окружающей среде – материал должен достаточно быстро попасть к врачу лабораторной диагностики. Вариант сбора спермы на дому и личной доставки эякулята возможен, но срок транспортировки материала до лаборатории не должен превышать 1 час.

Основные показатели спермограммы:

• объем эякулята;

• количество сперматозоидов;

• концентрация сперматозоидов в 1 мл;

• общая подвижность сперматозоидов в процентах;

• презентация сперматозоидов с прогрессивными движениями;

• жизнеспособность сперматозоидов;

• презентация морфологии нормальных форм;

• количество лейкоцитов;