Доказательная гинекология и немного волшебства на пути к двум полоскам | страница 26



NB! Овариальный резерв – число яйцеклеток, или ооцитов, в фолликулах женской половой системы. С возрастом количество яйцеклеток в яичниках уменьшается.

Первая беременность после 40 лет – возможна ли? Конечно! Однако ограничений по здоровью в этом возрасте становится еще больше. Так, например, у женщин в этом возрасте повышается риск спонтанного аборта вследствие несостоятельности яйцеклеток. А также риск появления яйцеклеток с анеуплоидным набором хромосом. Также с возрастом увеличивается вероятность зачатия ребенка с синдромом Дауна, синдромом Эдвардса, синдромом Патау и других генетических нарушений.

Так что подготовка к беременности в 40 лет должна учитывать эти особенности и перед зачатием обоим супругам обязательно нужно посетить генетика, чтобы минимизировать все возможные риски и осложнения.


Перед тем как запланировать зачатие ребенка после 40 лет, проконсультируйтесь с врачом-генетиком. Он направит вас на анализ генетических рисков (необходимо пройти обоим будущим родителям), а также даст всю необходимую информацию по возможным проблемам.

Приведенные мной периоды, как вы заметили, вариативны. Кому-то ближе одна стратегия, кому-то другая. Правильный ответ кроется в индивидуальном подходе к каждой конкретной жизни.

Подготовка

Начать обследование стоит с посещения терапевта и анализов. Если у вас имеются хронические заболевания, нужно проконсультироваться с профильными специалистами и подлечиться/провести профилактику при необходимости. Если есть любые очаги инфекции (нос, горло, зубы…) – их нужно вылечить до беременности.

Затем нужно тщательное гинекологическое обследование, чтобы выяснить, готов ли организм к зачатию, вынашиванию и родам.

На приеме врач соберет ваш полный анамнез, в том числе, были ли беременности ранее, чем они закончились, проходили ли вы какое-либо лечение, имеются ли сопутствующие заболевания, образ жизни, гормональный статус, инфекционные заболевания и многое другое.

Будьте готовы отвечать на множество вопросов. От вашей «истории» зависит комплекс анализов и обследований, которые вам назначат. Так, у женщины, которая ранее предохранялась или у которой не было регулярной половой жизни, которой не ставили диагноз «бесплодие» и которая только к 40 решила завести ребенка, этот комплекс будет несколько иным, чем у той, которая уже пыталась зачать и ничего не вышло, или пережила замершую беременность.

Необходимый минимум обследований:

• осмотр гинеколога;