Хороший доктор. Как найти своего врача и выжить | страница 70

Возможно, что вы попадаете в статистику, но не в общую ее картину, что ваши цифры выпадают из рамок общепринятого мнения. Тем больше у вас причин найти врача, который мыслит традиционно, но легко отказывается от стереотипов, когда случай к этому обязывает.

Хорошему врачу не нужен этот мем, чтобы понимать данную истину[109]. Он еще в самом начале своего обучения усвоил необходимость с подозрением относиться к разного рода утверждениям, особенно не подкрепленным надежными доказательствами. И хотя он всецело полагается на авторитетные научные источники, такой врач знает, что даже весьма уважаемый научный журнал — первейший источник медицинской информации — изредка, несмотря на все усилия, вдруг публикует статьи с ложными сведениями и время от времени пропускает мимо своего внимания потенциально важные и ценные открытия. Хотя хороший доктор и не является скептиком, но не склонен доверчиво заглатывать информацию, где бы она ни появилась, и всегда помнит, что может и не видеть общей картины.

В 1914 г. американский писатель и исследователь аномальных явлений Чарльз Форт опубликовал работу под названием «Книга проклятых»[110]. Он был убежден, что представители официальной науки — рабы существующих тенденций, и потому они отвергают (проклинают) наблюдения, не вписывающиеся в их ограниченные представления. В «Книге проклятых» автор излагает свою теорию и обсуждает ряд действительно странных феноменов, которые, как он считал, надменные слуги консерватизма и популярной науки несправедливо, без объективного рассмотрения обрекли на забвение. Хотя врач, принимающий неопределенность, ни в коем случае не фортианец — исследователь необычного, готовый поверить во что угодно, — он понимает, что идеи Форта иногда довольно разумны. Субъективные факторы порой действительно влияют, по крайней мере какое-то время, на публикации в научных журналах и, следовательно, на то, какие факты становятся общепринятыми.

Для американской, как и для всей западной медицины первоочередным источником надежных аргументов за и против предполагаемого способа лечения являются напечатанные научные книги и статьи. Если результаты исследования не увидели свет, желательно в авторитетном научном журнале, то об эксперименте знают только его организаторы, их друзья и члены семьи да, возможно, еще бармен в забегаловке рядом с клиникой, где ученые после работы опрокидывают по стаканчику. Публиковать ли итоги работы, решают сами исследователи; они должны проанализировать данные, провести статистические подсчеты и написать текст. Но также решение о публикации зависит от редактора журнала и от группы из двух-трех человек, считающихся специалистами в этой области, — они знакомятся с рукописью и либо дают ей зеленый свет, либо включают красный; это называется рецензированием. Данный процесс не идеален; по пути может произойти что угодно. Думающий врач хорошо знаком с этой системой (за годы своей работы она наверняка и поощряла, и наказывала его), и он всегда помнит, что