Подарок на всю жизнь. Руководство по грудному вскармливанию | страница 96
В других случаях кончик языка все-таки высовывается, но только вниз (младенец не может приподнять язык, как если бы пытался достать им до носа). Еще бывает, что задняя часть языка слишком неподвижна и не может в должной мере давить на грудь. Такая неэластичная уздечка не видна невооруженным глазом; ее можно нащупать, а также определить опосредованно, видя, что задняя часть языка не в состоянии приподняться.
Если кормить больно или ребенок не прибавляет в весе, несмотря на вроде бы правильный захват, важно, чтобы кто-то опытный проверил, все ли хорошо с уздечкой.
Подрезание уздечки — очень простая операция, столь же быстрая и мало болезненная, как обычный укол. Следует, однако, оставить ее для тех немногих случаев, когда она на самом деле необходима, когда не получилось другими способами добиться безболезненного захвата, несмотря на наличие опытных помощников. Порой люди склонны списывать на уздечку все, что на самом деле происходит просто от плохого захвата. Понятно, что в этом случае молока не становится больше, а боли — меньше, даже если уздечку подрезать; среди прочего это приводит к тому, что кто-то запоминает: подрезание уздечки — бесполезная процедура. Из-за этого следующий ребенок, которому и в самом деле хорошо бы подрезать уздечку, помощи уже не получит.
Младенцы сосут с вывернутыми наружу губами. В очень редких случаях уздечка верхней или нижней губы тоже может препятствовать сосанию, если губа остается прижатой к десне и никак не выворачивается.
Ballard JL, Auer CE, Khoury JC. Ankyloglossia: assessment, incidence, and effect of frenuloplasty on the breastfeeding dyad. Pediatrics 2002; 110: e63. http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full7110/5/e63.
Кандидоз и молочница
Кандиды — это микроскопические грибы, которые обычно живут у нас на коже (и во множестве других мест), не вызывая проблем… пока не выйдут из-под контроля и не размножатся слишком сильно.
Порой кандидоз начинается после приема антибиотиков, которые выписали по совершенно иной причине. Убивая вредноносные бактерии, приведшие к заболеванию, антибиотик ударяет и по многим полезным бактериям, что живут у нас в желудочно-кишечном тракте, на коже и много где еще. Остается свободное жизненное пространство, и вот его-то и спешат заполнить другие микробы, в том числе кандиды.
У взрослой женщины кандиды часто провоцируют вагинит (вагинальные выделения, зуд и покраснение). Порой они же вызывают баланит у мужчин (воспаление головки пениса). Они же могут вызвать ранки на коже, особенно во влажных складках (в подмышках, в паху, под большими грудями).