Аллергия. Истинные причины. Лечение | страница 84



либо вызывать аутоинфекцию (самозаражение). При аутоинфекции рабдитовидные личинки становятся заразными нитевидными личинками, которые могут проникать через слизистую оболочку кишки (внутренняя аутоинфекция) или кожу перианальной области (наружная аутоинфекция); в том и другом случае филяриевидные личинки могут следовать описанным ранее путём и успешно попадать в лёгкие, бронхиальное дерево, глотку и тонкую кишку, где они созревают до взрослого состояния либо широко распространяются по всему телу.

Возбудитель стронгилоидоза. Самец кишечной угрицы имеет длину 0,7 мм, ширину 0,04-0,06 мм, а самка крупнее: 2,2 мм и 0,03-0,07 мм соответственно. Оплодотворённые самки обитают не только в слизистой оболочке двенадцатиперстной и тонкой кишок, но и в строме ворсинок, изредка достигая мышечного слоя. Они откладывают прозрачные яйца овальной формы размерами 0,05-0,053*0,03-0,04 мм. Из яиц в просвет кишечника выходят рабдитовидные личинки, длина которых не превышает 0,2–0,3 мм, а ширина – 0,014-0,016 мм. Вместе с фекальными массами личинки выделяются в окружающую среду, где развиваются в почве (почему и называются геогельминтами). При достаточной влажности и оптимальной температуре +26–28 °C рабдитовидные личинки превращаются в свободноживущих самцов и самок. Последние после оплодотворения откладывают яйца, из которых вновь выходят рабдитовидные личинки, дающие жизнь нескольким свободноживущим поколениям. Продолжительность существования такой популяции ограничена 1–4 неделями. Все представители отряда рабдитид развиваются настолько быстро, что их можно назвать «спринтерами». Весь цикл развития от яйца до взрослой самки, способной откладывать яйца, составляет дни и даже часы (у некоторых не более 12–24 часов). В связи с этим за 1–4 недели в популяции сменяются от 1015 до 40–60 видов поколений рабдитид.

При отсутствии в окружающей среде оптимальной влажности и тепла рабдитовидные личинки свободно-живущего поколения после линьки становятся филяриевидными (нитевидными) и переходят к паразитическому образу жизни в человеке, проникнув в его организм через неповреждённую кожу или через слизистые оболочки рта и пищевода.

Таким образом, при проникновении инвазионных (филяриевидных) личинок в организм хозяина через кожу дальнейшее их развитие происходит с миграцией, как у личинок аскарид и анкилостомид. Проникнув через кожу, личинки с током крови мигрируют в лёгкие, откуда в альвеолы, бронхи и по бронхам поднимаются в ротовую полость и проглатываются. В двенадцатиперстной кишке и верхних отделах тонкого кишечника они достигают половой зрелости. Уже через 1728 дней после заражения в фекалиях хозяина можно обнаружить личинки гельминтов.