У человека эхинококк чаще всего поражает печень, несколько реже – лёгкие или брюшную полость. Следующим по частоте следует головной мозг, но не исключено появление первого очага эхинококкоза в любом органе человека.
Причиной множественного поражения эхинококком является обсеменение организма в результате механического повреждения первичного эхинококкового пузыря, например: во время пункции или операции, в результате прорыва кисты, травмы, ушиба, либо занесения личинок через кровь. При ослабленном иммунитете первичное поражение может появиться одновременно сразу в нескольких органах.
Эхинококк более редкой локализации встречается в мышцах, костях, селезёнке, почках, щитовидной железе, сердце, глазницах, глазах, половых органах, мочевом пузыре, желудке и других органах.
Расскажу ещё о казуистических случаях локализации эхинококковой инфекции.
Ленточная форма эхинококка. Хочу обратить внимание на кишечную форму эхинококка – на ленточного червя. Как я уже писала, эта форма часто практически не ощущается человеком. К дискомфорту в кишечнике, как правило, люди привыкают и не обращают на это внимание, не обследуются. Но иногда происходит казуистическое поражение яйцами эхинококка прямой кишки. Скорее всего, в этом повинны расчёсы человеком анального отверстия или рыхлое состояние слизистой оболочки, геморрои. Но можно предположить, что активный членик эхинококка, выбрасывающий яйца с огромной силой, в результате которой они разлетаются на 25–40 сантиметров, впрыснул их и под слизистую прямой кишки. А возможно, с током крови принесло личинки в вены прямой кишки, в результате чего произошло их внедрение в ткани.
Приведу три клинических примера из практики. У всех есть общее: длительные страдания, походы по клиникам, приём антигельминтных препаратов и медикаментозное лечение.
1. Мальчик десяти лет, привела его бабушка. Жалобы на полное недержание кала в течение двух лет и аллергический дерматит. По этой причине мальчик в течение двух лет не мог ходить в школу и общаться с людьми. Истечение кала идёт постоянно, мальчик всегда в прокладках. Родители уехали, оставив больного ребёнка на попечение бабушки. В течение двух лет они обращались в различные клиники, проходили обследования, но проктологи не могли выявить причину атонии (полного расслабления) сфинктеров прямой кишки, говорили, что это аллергическая реакция. Операцию не предлагали, потому что операция привела бы к отрицательному результату. Ткани прямой кишки были настолько рыхлыми, что при попытке их сшивать они просто бы рвались. Более того, один из проктологов заявил бабушке мальчика: «Вероятно, он родился с неправильной ориентацией (вы поняли: доктор имел в виду, что мальчик рождён гомосексуалистом), и поэтому у него анус зияет». Таким образом, ребёнок был обречён на пожизненную жизнь инвалида.
