Вторая – слабовыраженная, проявляется в виде слабости, тошноты, головокружения, тяжести в правом подреберье, аллергии.
Третья выражается уже отчётливо: имеет место объективная симптоматика заболеваний конкретных органов, где локализовались кисты. При этом третья стадия часто диагностируется врачами как раковое заболевание.
Четвертая стадия зачастую ошибочно диагностируется уже как неоперабельный рак.
При однокамерном эхинококкозе печени первая стадия может быть длительной, неясной, с осенне-весенними обострениями и аллергиями. При эхинококкозе спинного мозга первая стадия бывает непродолжительной, поскольку киста, достигнув даже незначительных размеров, оказывает давление на спинной мозг. При этом могут развиваться параличи, тазовые расстройства и другие тяжёлые осложнения.
При других локализациях осложнения наступают позднее и отличаются разнообразием. Например: пневмоторакс (разрушение целостности альвеол лёгких и выход воздуха в плевральную полость), смещение средостения, сердца при эхинококкозе лёгкого; асцит (накопление жидкости в брюшной полости), желтуха при поражении печени; патологические переломы при эхинококкозе кости, перитонит (воспаление брюшины) при поражении брюшины.
В настоящее время в своей врачебной практике мы встречаемся со случаями, протекающими не только атипично, но и загадочно. Поясню на клиническом примере.
В наш центр обратилась женщина, врач сорока трёх лет. В анамнезе – гидропневмоторакс (в плевральной полости, окружающей лёгкое, – жидкость и воздух); врачи через прокол откачали жидкость. Через 3 месяца развивается асцит (скопление жидкости в брюшной полости) – делают проколы, откачивают жидкость, но жидкость снова и снова накапливается. Пациентка обследовалась в онкоцентре, в гематологическом центре, ревмоцентре, в туберкулёзном центре, сделаны все возможные анализы, исследования: УЗИ, томография, смотрели на тепловизорах, в том числе и на онкомаркеры. Анализы отрицательные. Женщине назначили гормональную терапию, но состояние её продолжало ухудшаться. Врачи сказали ей: «Вы – загадка для медицины». На ВРД только после длительного тестирования мне удалось установить альвеолярный эхинококкоз печени с метастазами в плевру, лёгкие, поджелудочную железу, брыжейку брюшной полости и лимфоузлы. По-видимому, были мелкие эхинококковые кисты, инфильтративный их рост не выявлялся на УЗИ и томограммах. При следующем откачивании жидкости из брюшной полости нами было рекомендовано взять асцитную жидкость из брюшной полости на анализ не из первой порции жидкости, как ей делали перед этим, а из конечной порции. Анализы оказались положительными на эхинококк. Врачам, которые её наблюдали в течение двух лет, неудобно было сознаться в своей ошибке, поэтому, чтобы реабилитировать себя перед ней, они не отпустили её к нам, а взялись лечить сами совместно с паразитологами. Прошло три месяца, состояние её очень медленно улучшалось.
